开业动物医院业务表单緊急醫療同意書.docVIP

緊 急 醫 療 同 意 書 茲同意 動物醫院為本人所擁有的病情危急動物施行任何診療；治療中或往後發生任何不幸情事，本人放棄任何請求權。本人同意支付所有醫療費用。 動物品種：　　　　　　性別： ??????????????? 年齡：　　　　　　　　呼名： ??????????????? 立同意書人簽名： ??????????????????????????? 通訊地址： ????????????????????????????????? 通訊電話： ????????????????????????????????? ? ??年?? 月? ? 日