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锁骨骨折临床路径 一、锁骨骨折临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为锁骨骨折（ICD-10：S42.0） 行 锁 骨 骨 折 切 开 复 位 术 （ ICD-9-CM-3 ： 79.39040/79.39041/79.39）042 （二）诊断依据。 根据《全国高等医药教材建设研究研究会规划教材 外 科学》（人民卫生出版社，2010 年第 2 版） 病史。 体格检查。 影像学检查。 （三）选择治疗方案的依据。 根据《实用骨科学》（人民军医出版社第 4 版，2012 年） 适合行上述术式。 能够耐受手术，无手术禁忌症。 （四）标准住院日：15-16 天。 （五）进入路径标准。 第一诊断必须符合 ICD-10：S42.000。 外伤引起的单纯、新鲜锁骨闭合性骨折，排除病理性 骨折，可以进入。 排除病理性锁骨骨折。 当患者合并其他疾病诊断，但住院期间无需特殊处理 也不影响第一诊断临床路径实施时，可以进入路径。 （六）术前准备（术前评估）≤3 天。 必需检查的项目： 血常规、尿常规、粪常规； 临床化学检验、血型、凝血功能、血沉、CRP、PCT+IL-6； 感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； 心电图 可选检查项目：胸部正位片、胸部 CT、锁骨 CT 平扫+ 三维重建、颅脑 CT、心脏彩超、肺功能。 （七）预防性抗菌药物选择与使用时机。 按照《抗菌药物临床应用指导原则》（