神经外科批量外伤急救应急预案演练记录.docVIP

. . 精品 精品 . 精品 神经外科外科护理应急预案演练记录 演练时间 2018-5-30- 15:00 演练地点 神经外科急救室 演练内容 批量外伤应急演练 演练目的 1、熟练紧急情况下科室护理机动人员的调配使用。 2、全体护士掌握批量外伤的急救方法、信息报告、人员调配、抢救流程及应急措施，提高护理人员的急救意识和急救水平，保障病人安全。 参加人员 主任、医生4人、护士长、护士10人 演练记录 演练场景及记录: 场景：2018年5月30号15:00,A1护士(xx)接到120急救电话，枫林发生了一起车祸，有7人头部受到不同程度的创伤，其中有一人病情危重，35分钟左右到达我院。 步骤： A1护士(xx)接到电话后，立即告知护士长与科主任。 护士长立即通知休息护士赶往医院并组织在岗人员准备抢救工作。 科主任上报医务科后，立即通知休息医生赶往医院并组织在岗人员准备抢救工作。 4.15：10责任护士A3(xx)、A4(xx)准备铺床用物，铺好急救室2床。A1(xx)、A2(xx)准备好急救物品。（氧气、吸痰器、监护仪等）。 A4(xx)前往706.707.708病房，铺好备用床6张。 5.15：25科室休息人员6名护士，3名医生到位.立即成立以主任护士长为首的16人抢救小组。 6.15:30 主任：医生护士分为A.B.C.D四个组。A组重病人由当班A医生曹负责，护士4人参与抢救，另外3组分别由一个医生带两名护士规范救治。 每组医护负责本组患者的抢救、用药、检查、护理、转运，抢救记录。 7.15:35分，120急救车送危重病人到科室。A医生(曹鹏）及A1护士(xx)在电梯口迎接病人。 （推患者入病房时）急诊科医生：曹医生,该患者头部及全身多处外伤1小时余，伴有短暂的昏迷史，伴有呕心呕吐，CT提示：左侧颞顶部硬膜外血肿，左侧颞顶部头皮血肿。其余6人伤势较轻，随后就到。 A医生（）：“好的，（大家将患者移至床上）查体：患者浅昏迷状，左侧瞳孔3mm、右侧瞳孔3.5mm、对光反射存在；左眼眶青紫肿胀、左侧颞顶部头皮肿胀。上心电监护、吸氧2升/分；建立静脉通道；急查血常规、血型、输血全套、心肌酶、肝肾功能、电解质、凝血像、CRP、交叉备血；禁食水。” A1护士（xx）给予氧气吸入2升/分，上心电监护。观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度、体温、意识、瞳孔、“曹医生 2床 T:36.4℃,、P:77次/分、R;20次/分、BP:160/80mmHg、 血氧饱和度98% . . 精品 精品 . 精品 ”。 A2护士（xx）急查血，送标本到检验科。 A3护士（xx）建立静脉通道。 A4护士（xx）记录。 A医生(xx）:“好的，0.9%氯化钠250ml+氨甲苯酸0.3g,酚磺乙胺3.0g.静脉滴注。” A3护士（xx）：“0.9%氯化钠250ml+氨甲苯酸0.3g,酚磺乙胺3.0g.静脉滴注。” A医生(xx）：“是的。” A3护士（xxx）：写输液卡，配药与A4护士（xx）进行核对，“0.9%氯化钠250ml+氨甲苯酸0.3g,酚磺乙胺3.0g。” A3护士（xx）：“曹医生，止血药已用上去了。” 患者家属急匆匆进入病房。 护士长安慰家属，将患者家属安置到一旁。 曹医生：“好的，下一步做术前准备：备皮、导尿。留一个护士观察患者病情变化，发现异常情况及时汇报。家属跟我到办公室进行术前谈话。” A1护士（xx）:进行无菌导尿技术。 护士长打电话通知剃头师傅来理发。 A3护士（xx）留观查看患者,再次测量生命体征：“BP:140/70mmHg、P80次/分、R;22次/分、左侧瞳孔3mm、右侧瞳孔3.5mm、对光反射存在。” A4护士（xx）记录后返回医生办公室与A医生一起完善病历。 护士长将患者信息汇总上报护理部。 8.16：00演练结束，科室召开会议讨论演练过程，找出存在问题，分析原因，提出改进措施。 人员到位情况 □迅速准确 □基本按时到位 t个别人员不到位 □重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确，操作熟练 t 职责明确，操作不够熟练 □职责不明，操作不熟练 物资到位情况 现场物资 □物资充分，全部有效 t现场准备不充分 □现场物资严重缺乏 个人防护 □全部人员防护到位 t 个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织 □准确、高效 t 协调基本顺利，能满足需求 □效率低，有待改进 应急小组分工□合理、高效 t 基本合理能完成任务 □效率低，没有完成任务 实战效果评价 达到预期目标 t基本达到目的，部分环节有待改进 □没有达到目标，需重新演练 部门配合协作 报告上级 t报告及时 □报告不及时 □联系不上