抗胆碱酯酶药和胆碱酶复活药.pptVIP

* * 1.急性中毒 轻者以M样症状为主，中度者可同时有M样症状和N样症状，严重中毒者除外周M样和N样症状外，还出现中枢神经系统症状。死亡的主要原因为呼吸衰竭，继发性心血管功能障碍 【中毒表现】 M样症状（毒蕈碱样）：M-R被激动所表现的症状 N样症状（ 烟碱样 ）：N-R被激动所表现的症状 第30页，共46页，编辑于2022年，星期日 * * M样症状 眼：瞳孔缩小（针尖样）、视力模糊、眼痛 腺体：唾液腺、汗腺、支气管腺体分泌增加 流涎、大汗淋漓、肺部湿罗音 平滑肌：收缩痉挛 胃肠道—恶心、呕吐、腹痛、腹泻 呼吸道—胸腔紧缩感、呼吸困难 泌尿道—膀胱逼尿肌收缩，小便失禁 心血管：心率减慢、心收缩力下降 第31页，共46页，编辑于2022年，星期日 * * N样症状 N1-R：自主神经节兴奋 眼、腺体、平滑肌表现同M样症状 心血管系统表现NA能神经效应：血压升高，收缩力增加 N2-R：骨骼肌收缩，肌肉颤动，抽搐，严重 的出现全身肌肉强制性痉挛，后期转为抑制，出现肌无力 第32页，共46页，编辑于2022年，星期日 * * 中枢神经系统症状 先兴奋后抑制