舌下间隙和下颌下间隙的囊性肿物的CT诊断.pptVIP

舌下间隙和下颌下间隙的囊性肿物的CT诊断 囊肿 口腔癌 舌下混合瘤 淋巴瘤 舌下间隙脓肿 肿物活检病理检查及免疫组化(北京肿瘤医院）：（舌根部）符合结外边缘带B细胞淋巴瘤，MALT型(粘膜相关性机样组织结外边缘区 B 细胞淋巴瘤 ) ，伴大量T细胞反应。 口咽部淋巴瘤 头颈部淋巴瘤90%为NHL ，常发生于鼻咽部、口咽部，喉咽部相对较少，在口咽部约70%-75%，可侵犯咽扁桃体，同时双侧发病者约占10-20%。 CT平扫密度均匀，增强扫描后一般呈均匀一致的中度强化，一般无坏死；扁桃体单侧或双侧增大；口咽腔狭窄；骨质破坏发生率较低；颈部淋巴结可有或无增大。 口腔鳞癌 定义：口腔鳞癌包括起源于口腔表皮系统的所有上皮细胞肿瘤。 口腔=口咽舌扁桃体之前的区域。 鳞癌占口腔和口咽部肿瘤的90%。 CT表现：较小病变-显示黏膜表面的轻度不对称；较大病变-由于中心坏死而表现为多种成分，并见有不均匀强化，常见骨质破坏。 舌下囊肿 单纯性舌下囊肿（SR）=舌下间隙内的舌下腺或小涎腺炎症后或创伤后阻塞后导致囊液潴留，囊内壁衬有上皮细胞。 潜在性囊肿（DR）=陷入性囊肿。 假性囊肿：单纯性囊肿增大并破裂流入舌下间隙和下面的咽旁间隙，形成假性囊肿，无上皮内衬。 一般影像特征 单纯性囊肿：舌下间隙内的卵圆-豆状肿物。 潜在性囊肿：慧星形肿物，尾部位于变形的舌下间隙内，头部位于下颌下间隙