持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用.docVIP

持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用 文档信息 属性： Doc-03D19C，doc格式，正文5479字。质优实惠，欢迎下载！ 说明： 作为医药学资料、临床医学资料的写作参考资料，提供解决怎么写及格式等相关问题。 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 文1：持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用 1 1 临床资料 2 2 CQI的实施步骤 2 3 结果 5 4 讨论 6 文2：持续质量改进在神经外科护理质量管理中的应用 6 1 资料和方法 6 2 结果 8 3 讨论 8 参考文摘引言： 9 原创性声明（模板） 10 文章致谢（模板） 10 正文 持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用 文1：持续质量改进在ICU护理质量管理中的应用 重症监护病房(ICU)为危重症患者加强监护病区，是医护人员应用现代化的医疗设备和复杂的监护技术，专门为各种急危重症患者监护生命指征、提供生命支持和治疗的特殊区域。持续质量改进（Continuous Quality Improvement，CQI）是指增强满足要求的能力的循环活动［1］，是在全面质量管理的基础上发展起来的更注重过程管理、环节质量控制的一种新的质量管理理论［2］。CQI的基本方法是：测量分析现状、建立目标、寻找解决办法、实施解决办法、测量实施结果［3］。我院自2005年以来，应用CQI对ICU护理质量进行管理、监督、评价，提高了ICU护理人员的素质，护理质量也得到了提高。现报告如下： 1 临床资料 我院ICU有护理人员12人，均为女性，年龄21～46岁，平均31岁；学历：中专8人，大专4人；工龄2～25年，平均年；职称：护士6人，护师3人，主管护师3人；主要承担全院的急危重症患者的抢救、治疗和监护任务。 2 CQI的实施步骤 组织计划 成立由护士长为组长、护理骨干为组员的科室护理质量控制小组，负责护理文书、护理操作、急救物品、消毒隔离、教学科研等工作，进行过程性、持续性、预防性的全面管理。 制定ICU护理质量标准 根据广西壮族自治区卫生厅制定的护理工作质量标准制定ICU护理质量标准。包括基础标准（人员、环境、设施），环节标准（护士的护理过程），终末标准（护理结果），对每一项标准均按照“检查→分析→改进→评价→再检查→再评价”的程序实施质量管理。 收集资料，确定存在问题 根据二级质量控制（二级：护理部质控、科室间质控），科内护士自查互查，患者服务满意度调查及ICU医生反映，查找到存在的主要问题有：①管理力度不够，主要是管理制度不健全，管理质控不得力；②护理人员的服务意识和安全意识不强；③护理人员的操作技术不够熟练；④对病人健康宣教不到位；⑤护理文书书写不够规范等。 分析问题的原因 护理规章制度不健全，未做到强有力的督促检查，需要进一步加强制度的建设和落实；护理人员的专业理论知识、操作技能、服务意识、护理安全意识和应对能力等参差不齐，尤其是年轻护士，需要加强培训。 建立预期目标 通过CQI使我院ICU护士认识护理质量管理的重要性，使各项护理质量指标达到：①特护、一级护理合格率≥90%；②基础护理合格率100%；③急救物品完好率100%；④无菌物品合格率100%；⑤护理技术操作合标率100%；⑥护理文书书写合格率≥95%；⑦健康教育覆盖率≥95%；⑧年护理事故发生率为零、无院内产生的压疮；⑨患者服务满意度≥95%，患者投诉率为零。 实施对策 加强质量控制 制定护理质量控制小组职责，把护理文书、护士操作培训考核、急救物品管理、感染控制等各项工作具体分到个人管理，分工合作。质控小组按质量标准每月检查考评两次，每周不定期检查，使护理工作各个方面做到有人监督、有人控制，事事处处都在受控状态。质控小组每月召开质控会议，讨论分析存在问题，提出改进措施，形成一个质控循环系统，达到持续质量改进。 健全各项护理制度 我们建立了护理质量管理制度、护理质量检查考评制度、ICU管理制度、护理安全管理等各项制度，进行经常性的督促、检查、落实。制定各种应急预案，如停电停水的应急预案、吸痰和吸氧过程中出现故障的应急预案、仪器使用过程中出现故障的应急预案等，并组织护士演练，使护士在遇到各种突发事件时不慌乱，能沉着应对。 提高护理人员的专业水平 ①加强ICU专科知识及技能的培训：根据护理人员专科知识及技能掌握的情况，制定培训计划，实施培训。重视对低年资护士的培训，选择技术熟练、工作责任心强的高年资护士负责带教，指导低年资的护士。针对ICU护理的特点，重点培训专科急救技能，如心肺复苏术，心电监护仪的操作及观