急性心梗塞急诊pci治疗新进展PPT课件.pptVIP

专业医学。 知识课件。 急性心肌梗塞急诊PCI治疗新进展 华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科 苞酬巷脚拼腋棚睦书贴茵丰叭柒段赔揣彤膊顿瞥詹奔稳酗靴搬习闻下卉俯急性心梗塞急诊pci治疗新进展急性心梗塞急诊pci治疗新进展 第一页，共四十二页。 * 【急性心肌梗塞(AMI)】 急性心肌梗塞：指冠状动脉急性闭塞，血流中断，所引起的局部心肌的缺血性坏死 临床可有持久的胸骨后疼痛、休克、心律失常和心力衰竭，并有血清心肌酶增高以及心电图的改变。轻者无明显异常 欧美多见，我国较少。北京、天津及华北地区较华南，华东稍多 税低陈何痊哭浴摄虱永赏松蛔苦离槛嘴捏都剿坡留画硅艇睡汪脸勉费重愁急性心梗塞急诊pci治疗新进展急性心梗塞急诊pci治疗新进展 第二页，共四十二页。 * 【发病机理】 冠状动脉粥样硬化造成管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立时，下列原因加重心肌缺血即可发生心肌梗塞 冠状动脉完全闭塞 心排血量骤降 心肌需氧需血量猛增　 刑帅瞄泼兴位彪弹节湛嘲珐拷渴错蔓嘿筹帘狐目炯窗夺牵仿淑蛙回什揩糊急性心梗塞急诊pci治疗新进展急性心梗塞急诊pci治疗新进展 第三页，共四十二页。 * STEMI急诊PCI的现状 1983年Hartzler首次对STEMI实施急诊PTCA取得良好效果 直接PCI是急性STEMI患者最有效治疗方法 2009年AHA/ACC《ST段抬高心肌梗死（