急性肾损伤诊治规范通用模板PPT课件.ppt

补液治疗： 低血容量者： 重复小剂量补液(250ml晶体液/胶体液） 密切监测CVP和尿量 监测乳酸和碱剩余水平 严重脓毒血症者： 慎用高分子量羟乙基淀粉 * 第二十页，共四十三页。 * 药物治疗(1B) 多脏器功能衰竭 药代动力学改变（分布容积、清除、与蛋白结合） 需要调整药物剂量 * 第二十一页，共四十三页。 * 目前无特殊的药物用于治疗继发于低灌注损伤/脓毒血症的AKI (1B) 袢利尿剂 against Mehta RL, Pascual MT, Soroko S et al. Diuretics, mortality, and nonrecovery of renal function in acute renal failure. JAMA 2002; 288: 2547-2553 Ho KM, Sheridan DJ. Meta-analysis of frusemide to prevent or treat acute renal failure. BMJ 2006; 333 (7565): 420-425 * 第二十二页，共四十三页。 * 多巴胺---不建议 Friedrich JO, Adhikari N, Herridge MS. Meta-analysis: low-dose dopamine increases urine o