急性肾功能衰竭PPT课件.ppt

ATN预防 防止低血容量 应用造影剂前用0.45%盐水1ml/kg.h，共12h 预防性治疗在高危人群非常重要，特别是在有CRF，DM和MM 瑰梢爆晶撇右漳鲁炯浦状摸拈剧柑腻邢辊棺限八坛达搐智厦兑巍很昂污要急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭 * 第三十九页，共七十八页。 * 盐水、甘露醇和速尿预防造影剂致急性肾功能 减退 N-Engl-J-Med 1994 CRF病人 78 Scr 2.1?0.6mg/dl (186?5.3 ?mol/L) 应用造影剂前后随机接受 0.45%盐水，1ml/kg.h，12小时 盐水+甘露醇 速尿+盐水 造影后48小时测Scr 结果： 20/78(26%) Scr增加0.5mg/dl 1、盐水组， 3/28 （11%） 2、甘露醇组，7/25（28%）， 3、速尿组， 10/25（40%）， P1.3组=0.01， p2.3组=0.05 结论:0.45%盐水优于甘露醇或速尿预防CRF血管造影剂引起急性肾 功能减退 石褪嫡珠悯庞没舆衫想睡坪头韶埔云芹披脆云痢夜壮狞温热学姥翘条阅更急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭 * 第四十页，共七十八页。 * 预防