急性肾炎PPT课件.ppt

肾小球炎症病变 内皮细胞肿胀、系膜细胞增生 毛细血管管腔狭窄 肾小球滤过面积? 肾小球滤过率? 球管失衡 钠、水潴留，血容量扩张 肾小球基底膜破坏 蛋白尿 血 尿 管型尿 氮质血症 少尿、无尿 水肿 高血压 循环充血 病理生理 * 第六页，共三十页。 * 病理 特点：弥漫性、渗出性、增生性肾小球肾炎 1、光镜：弥漫性毛细血管内增生性肾炎 2、电镜：电子致密物呈“驼峰”样沉积于上皮细胞下 3.免疫荧光：肾小球毛细血管袢和/或系膜区有弥漫性 颗粒状IgG、C3沉积 * 第七页，共三十页。 * 临床表现 前驱感染 血尿 水肿 蛋白尿 高血压 少尿、氮质血症 * 第八页，共三十页。 * 水肿 最早出现和最常见的症状 多累积眼睑及颜面、晨起重，重者波及全身 ? 下行性 ? 非凹陷性(区别于肾病综合征) * 第九页，共三十页。 * （1）起病时几乎都有血尿，50%-70%肉眼血尿。 （2）血尿的颜色与尿的酸碱度有关： 中性和碱性——呈鲜红色或洗肉水样 酸 性——呈