急性腹痛的诊断思路(修)PPT课件.pptVIP

（6） 伴黄疸： ▲ 腹痛突然发作在右上腹或上腹，疼痛向背部或右肩放散，多考虑胆石症。 ▲ 腹痛、隐痛、黄疸渐加重，考虑胆道胰头肿瘤，肝癌等。 第四十八页，共七十八页。 * （7） 伴便血，血凝块 为胃肠道疾病。如便血凝块或黏膜片，提示严重的肠道缺血性病变。 第四十九页，共七十八页。 * （8） 伴血尿，提示泌尿系统疾病 第五十页，共七十八页。 * （9） 伴阴道出血 ▲如伴阴道少量出血见于先兆流产、异位妊娠、围排卵期出血、胎盘早剥、人工流产术子宫痉挛性收缩。 ▲流产、子宫内膜下肌瘤、子宫内翻、子宫破裂。 ▲如月经样暗血见于原发痛经、子宫内膜异位症。 第五十一页，共七十八页。 * （10） 伴阴道分泌物增多 ▲盆腔炎、子宫内膜炎 ▲子宫黏膜下肌瘤 ▲感染性流产、胎盘残留 ▲宫颈癌、子宫内膜癌晚期 第五十二页，共七十八页。 * （11） 伴排尿异常 ▲泌尿系感染 ▲前列腺肥大 ▲体积较大的子宫黏膜下肌瘤 ▲脱垂子宫嵌顿 ▲子宫内翻症 ▲子宫扭转 ▲剧烈腹痛、急性盆腔炎、急性腹膜炎 第五十三页，共七十八页。 * （12） 伴贫血 ▲原有贫血性疾病 ▲大量腹腔内出血 ▲消化道出血 ▲大量阴道出血 第五十四页，共七十八页。 * （13） 伴晕厥 ▲腹腔大量内出血 ▲消化道出血尚未排出 ▲剧烈腹痛 第五十五页，共七