呕血便血意识障碍.pptVIP

呕血 黑便 便血 消化道出血部位与颜色的关系 * 第29页，共57页，编辑于2022年，星期三 【伴随症状】 腹痛 慢性反复上腹痛，且呈周期性与节律性，出血后疼痛减轻见于（ ） 上腹绞痛或有黄疸伴便血者（ ） 细菌性痢疾、阿米巴痢疾或溃疡性结肠炎:腹痛时排血便或脓血便，便后腹痛减轻 急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、肠系膜血栓形成或栓塞:腹痛伴便血 * 第30页，共57页，编辑于2022年，星期三 【伴随症状】 里急后重(tenesmus) 肛门坠胀感 感觉排便未净，排便频繁，但每次排便量甚少，且排便后未感轻松 提示为肛门、直肠疾病，见于痢疾、直肠炎及直肠癌 伴发热 常见于传染性疾病 败血症、流行性出血热、钩端螺旋体病或部分恶性肿瘤，如肠道淋巴瘤、白血病等 * 第31页，共57页，编辑于2022年，星期三 【伴随症状】 全身出血倾向 ：急性传染性疾病及血液疾病，如重症肝炎、流行性出血热、白血病、过敏性紫癜、血友病等 皮肤改变 蜘蛛痣及肝掌者：肝硬化门脉高压 毛细血管扩张：遗传性毛细血管扩张症 腹部肿块：肠道恶性淋巴瘤、结肠癌、肠结核、肠套叠及crohn病等 * 第32页，共57页，编辑于2022年，星期三 意 识 障 碍 * 第33页，共57页，编辑于2022年，星期三 一 概述 定义：人对周围环境及自身状态的识