急救药品优质课件.ppt

甲氧氯普胺（10mg:1ml） 适应症: 用于化疗、放疗、手术、颅脑损伤、脑外伤后遗症、药物、急性胃肠炎、胆道胰腺、尿毒症等引起的呕吐 甲氧氯普胺 用法用量: 肌内或静脉注射。一次10～20mg，一日剂量不超过0.5mg/kg； 小儿用量 6岁以下每次0.1mg/kg，6～14岁一次2.5～5mg。肾功能不全者，剂量减半。 甲氧氯普胺 不良反应： 昏睡、烦燥不安 疲怠 、腹泻 睡眠障碍、眩晕 严重口渴、头痛 大剂量应用 可以出现（肌震颤、发音困难、共济失调 ）等锥体外系反应 甲氧氯普胺 注意事项： 遇光变成黄色或黄棕色后，毒性增高 有潜在致畸作用，孕妇不宜应用 对普鲁卡因过敏者 ，胃肠道出血、机械性肠梗阻或穿孔 ，嗜铬细胞瘤，乳腺癌患者的呕吐忌用. 碳酸氢钠(0.5:10ml) 适应症： 冶疗代谢性酸中毒 碱化尿液 碳酸氢钠 用法用量: 代谢性酸中毒，静脉滴注补充碱（mmol）=（正常CO2CP-测定CO2CP）×体重（kg）×0.25，一般先给计算剂量的1/3～1/2，4～8小时内滴注完毕。心肺复苏抢救时，首次1mmol/kg，以后根据血气分析结果调整用量（每1g碳酸氢钠相当于12mmol碳酸氢根）。 碳酸氢钠 不良反应: 心律失常 肌肉痉挛、疼痛 异常疲倦虚弱 碳酸氢钠 注意事项（一）： 以5%溶液输注时，一般速度不能超过每分钟13ml，但在心肺复苏时因存在致命的酸中毒，应快速静脉输注。 根据血气补碱，临床上宁酸勿碱。 代谢性或呼吸性碱中毒 ，低钙血症忌用 碳酸氢钠 注意事项（二）: 一般PH达到7.2即可，用量过大易引起血渗透压升高，高钠血症和代谢性碱中毒。 禁止与酸性药物配伍；对皮肤有刺激。 低血钾伴二氧化碳潴留者慎用。 50%葡萄糖（10g:20ml） 适应症： 补充能量和体液 低血糖症 高钾血症 用作组织脱水剂 50%葡萄糖 用法用量： 直接静脉注射 不良反应： 静脉炎 ，外渗可致局部肿痛 注意事项: 注意电解质、心功能、糖尿病酮症酸中毒未控制者、高血糖非酮症性高渗状态禁忌。 盐酸异丙嗪（25mg、50mg：2ml） 适应症： 过敏 晕动症 麻醉和手术前后的镇静、催眠、镇痛、止吐 。 盐酸异丙嗪 不良反应： 嗜睡、视力模糊 头晕、耳鸣 皮疹、胃痛或胃部不适感、 恶心或呕吐 儿童易发生锥体外系反应 血压增高、血压轻度降低、白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血一般少见。 盐酸异丙嗪 注意事项： 本品过敏者禁用。 下列情况应慎用：急性哮喘，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心血管疾病，昏迷，闭角型青光眼，肝功能不全，高血压，胃溃疡，前列腺肥大症状明显者，幽门或十二指肠梗阻，癫痫患者，黄疸，各种肝病以及肾功能衰竭。 盐酸异丙嗪 用法用量： 抗过敏；一次25mg，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，最高量不得超过100mg。在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射。 止吐；12.5～25mg，必要时每4小时重复一次； 镇静催眠，一次25～50mg。 小儿常用量 抗过敏，每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3.75mg/m2，每4～6小时一次； 止吐，每次按体重0.25～0.5mg/kg或按体表面积7.5～15mg/m2，必要时每4～6小时重复；或每次12.5～25mg，必要时每4～6小时重复； 镇静催眠，必要时每次按体重0.5～1mg/kg或每次12.5～25mg 低分子右旋糖酐（500ml） 适应症： 血容量扩充药（每克可增加血容量15ml、无营养价值） 微循环不良和血栓患者（可降低血液的粘稠度，减少红细胞凝集） 低分子右旋糖酐 用法用量： 静脉滴注，一次500ml，一日一次，可连续用药4～5天或遵医嘱 不良反应： 过敏反应 低分子右旋糖酐 注意事项： 低分子右旋糖酐维持时间1.5小时，24小时用量限于1000ml. 血小板减少和有出血倾向者不用，少尿者慎用。 使用前详加检查，药液澄明者方可使用。本品每瓶应一次用完，切勿中途停注或贮藏再用 本品在贮存时易析出片状结晶，经100℃左右加热溶解后可继续使用。 对充血性心力衰竭和有严重的出血性疾患者忌用。对本品过敏者禁用。 备用工具资料 低分子右旋糖酐 用法用量： 静脉滴注，一次500ml，一日一次，可连续用药4～5天或遵医嘱 不良反应： 过敏反应 盐酸异丙嗪 用法用量： 抗过敏；一次25mg，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注25～50mg，最高量不得超过100mg。在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射。 止吐；12.5～25mg，必要时每4小时重复一次； 镇静催眠，一次25～50mg。 小儿常用量 抗过敏，每次按体重0.125mg/kg或按体表面积3