常见抗痛风药物.ppt

. . 常见抗痛风药物特点及临床应用 吉木萨尔县人民医院药剂科 黄 富 凯 2018.8 痛风产生的原因 痛风是因血尿酸增高及尿酸盐结晶在关节和组织沉积而引起的一组综合症，它包括关节炎、痛风石、泌尿道尿酸性结石及痛风性肾病等。 引起痛风的原因为体内嘌呤代谢的最终产物—尿酸过剩，高于正常值。这可因尿酸氧化酶（或尿酸酶）的缺乏使尿酸不能被氧化而增多；亦可因肾脏功能不全使尿酸排泄减少，两者均可造成高尿酸血症。 抗痛风药的分类 针对痛风的不同临床阶段，抗痛风药可分为控制急性关节炎症状和抗高尿酸血症两大类药物。 控制痛风性关节炎症状的药物主要包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药和糖皮质激素等； 抗高尿酸血症类药物主要包括抑制尿酸生成药（如别嘌醇，非布司他）和促进尿酸排出药（如苯溴马隆和丙磺舒等）。 1 控制急性关节炎症状类药物—秋水仙碱（Colchicine） 秋水仙碱（Colchicine） 作用是抑制急性发作时的粒细胞浸润 适用于痛风性关节炎的急性发作、预防复发性痛风性关节炎的急性发作、家族性地中海热。 对急性痛风性关节炎有选择性消炎作用，用药后数小时关节红、肿、热、痛即行消退，对一般性疼痛及其他类型关节炎无作用。秋水仙碱不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而无降血尿酸的作用。 控制急性关节炎症状类药物—秋水仙碱（Colchicine） 【不良反应】发生率为5%~20%，其中约有半数需停药