病案室岗位职责.pdfVIP

病案室主任职责 1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内 正常执行和运行。 2、负责科室的行政管理与业务工作的考核、检查、监督。 3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。 4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随 访和病案统计工作。定期向主管院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会 汇报工作。 5、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。 病案室工作人员职责 1、在科室主任领导下进行工作。 2、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性， 确保医疗统计数据的准确性。 3、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要 依据国际疾病分类（ICD-9）进行编目。 4、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。 5、出院病案要求3 日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档 通知单。 6、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的 病案。 7、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。