医保科综合目标考核标准借鉴.pdfVIP

医保科综合目标考核标准 考核指标 一、业绩管理 1. 完成医院下达的工作任务。 二、设备管理 2. 制定并执行医疗保险资料管理的标准操作规程。 资料管理 3. 资料归档制度。医疗保险文件资料实行集中统一管理，按要求于相应期限内统一归档。 4. 资料统计制度。医疗保险文件资料定期进行统计，得出统计数据，分析数据，并提出改进方案。 5. 资料保管制度。要保管好医疗保险文件资料，建立登记制度。 6. 实行专人负责制，责任人负有保管、维护、监督的责任。 7. 任何科室或个人不得长期或私自保存应归档的文件资料。 三、操作管理 8. 组织实施医保科的质量保证措施，包括资料的归档、统计、保管等标准操作规程。 9. 制定并执行医保科检查的标准操作规程。 四、质量管理 10. 在院长的领导下，负责医院的医疗保险相关工作，包括医保基础管理、门诊管理、住院管理、职工医保管理、财务管理。 11. 工作计划制定制度。制定医院基本医疗保险和新型农村合作医疗工作的年度工作计划及管理办法。了解