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EB病毒感染的临床表现
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第一页,共十五页。
EB病毒
EB病毒(epstein-barr virus.EBv),又称人类疱疹病毒(Human herpesvirus 4 (HHV-4))。一般认为该病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。
本病毒分布广泛,引起的疾病多呈散发性,亦可引起流行。病毒携带者和病人是传染源。经口密切接触为主要传播途径,飞沫传播虽有可能,但并不重要。全年均有发病,似以晚秋初冬为多。一次得病后可获较持久的免疫力。
发病以15~30岁的年龄组为多,6岁以下多呈不显性感染。
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第二页,共十五页。
EB病毒:仅能在B淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。
被病毒感染的细胞具有EBv的基因组,并可产生各种抗原,已确定的有:EBv核抗原(EBna),早期抗原(ea),膜抗原(ma),衣壳抗原(vca),淋巴细胞识别膜抗原(lydma)。
除膜抗原外,鼻咽癌患者EBna、ma、vca、ea均产生相应的lgG和lgA抗体,研究这些抗原及其抗体,对阐明EBv与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义。
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第三页,共十五页。
EB病毒感染:
是儿科常见的一种病毒性疾病,他可累及全身多个系统,包括肝、脾、淋巴结、肾、心脏、肺、骨髓、脑等,而且症状多变,病情轻重不一,但以网状内皮系统病变为主。
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第四页,共十五页。
儿童EB病毒感染首发症状:
EB病毒感染患儿起病症状不一,首发症状中以发热(66.8%)多见,其次为咳嗽(14.2%),皮疹(7%),淋巴结肿大(5.3%),眼睑浮肿(3.2%),咽痛(1.6%),惊厥(1.6%),肉眼血尿(0.5%)等。
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第五页,共十五页。
儿童EB病毒感染常见疾病:
可累及全身各个系统,引起疾病多样,但以呼吸道感染最多见(40.5%),其次为传染性单核细胞增多症(17.9%),川崎病(6.3%),特发性血小板减少性紫癜(5.8%),病毒性心肌炎(2.6%),病毒性脑炎(2.6%),嗜血细胞综合症(1.6%)、类风湿性关节炎(1.0%)、急性淋巴结炎(1.0%)等。
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第六页,共十五页。
临床表现的轻重
据个人理解,EB病毒感染的轻重判断主要看其引起疾病的轻重。
我所接触过的EB病毒感染最常见的为传染性单核细胞增多症。
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第七页,共十五页。
传染性单核细胞增多症:
轻症:主要临床表现有:
1.发热。
2.咽峡炎。
3.淋巴结大。
4.肝脾大。
6.皮肤、黏膜皮疹等。
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第八页,共十五页。
传染性单核细胞增多症:
重症(无明确标准-个人总结):
1、持续发热,肝脾明显肿大。
2、外周血象2系或3系明显降低。
3、肝功能转氨酶明显升高,尤其是LDH显著升高。
4、同时合并黄疸、低蛋白血症、浆膜腔积液甚至消化道出血。
5、神经系统症状:如吉兰-巴雷综合征、脑膜脑炎等。
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第九页,共十五页。
内容摘要范例
EB病毒感染的临床表现。精品PPT | 借鉴参考。一般认为该病毒是多种恶性肿瘤(如鼻咽癌)的病因之一,它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。本病毒分布广泛,引起的疾病多呈散发性,亦可引起流行。经口密切接触为主要传播途径,飞沫传播虽有可能,但并不重要。发病以15~30岁的年龄组为多,6岁以下多呈不显性感染。EB病毒:仅能在B淋巴细胞中增殖,可使其转化,能长期传代。除膜抗原外,鼻咽癌患者EBna、ma、vca、ea均产生相应的lgG和lgA抗体,研究这些抗原及其抗体,对阐明EBv与鼻咽癌关系及早期诊断均有重要意义。是儿科常见的一种病毒性疾病,他可累及全身多个系统,包括肝、脾、淋巴结、肾、心脏、肺、骨髓、脑等,而且症状多变,病情轻重不一,但以网状内皮系统病变为主。据个人理解,EB病毒感染的轻重判断主要看其引起疾病的轻重。我所接触过的EB病毒感染最常见的为传染性单核细胞增多症。轻症:主要临床表现有:。14
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嗜血细胞综合征
人体血液中的吞噬细胞过度活跃,就会不分敌我,将人体有用的细胞一并吞噬,严重的会将人体组织、器官一点点侵蚀,造成一系列损伤,导致大出血点、肝功能衰竭、呼吸衰竭等严重后果。这就是嗜血细胞综合症。
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第十一页,共十五页。
嗜血细胞综合征
诊断标准
1、发热:发热超过1周,热峰38.5C 2、肝脾肿大:肝脾大伴全血细胞减少,累计=2个细胞系 3、血
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