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谢谢您的聆听! 小草从地下探出头来,那是春天的眉毛吧? 早开的野花一朵两朵,那是春天的眼睛吧? 树木吐出点点嫩芽,那是春天的音符吧? 解冻的小溪叮叮咚咚,那是春天的琴声吧? * (一)视力残疾的概念与分级 (二)视力残疾的检查方法 (三)低视力的康复训练 (四)助视器的类型 (六)盲童的康复训练 (五)低视力康复的方法-视功能训练 (七)建议社区盲童定向行走康复训练内容 (八)成年盲人的康复训练策略 (九)转介服务 (十)课后思考题 视力残疾是指盲和低视力,使双眼失去清晰识别周围环境的能力,从而不能胜任一些职业的工作,并严重影响患者的生活自理。 盲和低视力定义:世界卫生组织于1973年制定的盲和低视标准(1997年第二届全国眼科学术会议决定采用)如下: 1盲: 一级盲:好眼的最佳矫正视力低于0.02;或视野半径小于5度。 二级盲:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.02,而低于0.05;或视野半径小于10度。 2.低视力:我国现有低视力患者500万人。白内障最好的方法是手术治疗。 一级低视力:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.05,而低于0.1 二级低视力:好眼的最佳矫正视力等于或优于0.1而低于0.3。 1.婴幼儿早期检查方法 :儿童视力表,如6个月大的小儿不能转动头和移动眼球注视活动的有趣玩具,主动伸手抓握玩具,家长要高度警惕,马上到医院检查,是否有视觉问题。 2.视力检查方法;包括中心视力检查和周围视野检查,反应眼底视神经功能的优劣。 (1)中心视力检查:一般用通用视力检查表,检查先查右眼视力,再查左眼视力。视力表照明充分;受检者平视视力表。凡视力仅有手动或光感还需要进一步检查光感距离和光定位,一般测量由近而远的测光感距离,然后再测1米远上下、左右、及中央的光定位。 (2)视野检查:一般到医院眼科应用视野计进行专科检查,专科性强这里不作详细介绍。 3.其他:还有眼睑、结膜、角膜、晶状体、眼压和眼底等专科检查,这些也都需要到医院眼科检查。 (1)视觉是人类获取信息的主要渠道。 (2)视觉是分辩形状的重要器官 (3)视觉缺陷影响其他知觉 (4)视觉的其他作用 1.低视力康复的意义--视觉的优势 2.低视力康复的工具--助视器 助视器的特性 1)放大率:越大,工作距离越短,书写就越困难 .2)工作距离:工作距离越短,观察的范围越增大。 3)焦距:越小,放大能力越强、使用难度越大。 4)助视器的重量:不能太重。 5)助视器的外观:样式普通不太惹人注意。 1)光学助视器:有远用的(如眼镜式助视器、单筒式望远镜、戒指式望远镜等),有近用的(眼镜式助视器、手持式助视器、立式放大镜)等。 2)非光学助视器:如照明灯、阅读裂口器、大字印刷品、太阳帽、护目镜、签名和书写定行器等。 3)电子助视器:电子助视器包括实物投影仪和普通投影仪(列如幻灯片投影仪、缩微胶片投影仪)以及闭路电视等。这类助视器复杂而且昂贵,但是它能够使独立阅读更简单可行。 训练分视觉的基本能力和视觉基本技能两方面: 一)视觉的基本能力的训练:视功能训练是指视觉所能发挥的作用。通常指视觉发挥的有效作用,又称做有效视力或功能性视力。五个方面训练 二)视觉基本技能的训练:视觉基本技能有固视注视、视觉追踪、视觉搜寻等项。这些视觉技能对低视力患者来说都因为视觉障碍而不能自然获得,因此必须训练。包括近距离视功能训练和远距离视功能训练两部分。 1)近距离功能性视力训练:是指近距离阅看的能力。训练的内容包括注视训练、视觉认识训练、视觉追踪训练、视觉辨认训练、视觉搜寻训练、视觉记忆训练等。 2)远距离功能性视力训练:是训练个体远距离视物的能力。包括注视、追踪、搜寻等视觉技巧。遵循近距离功能性视力训练准则外,还要注意两点:一是由静而动,二在可能的情况下,尽量使用低倍远用助视器,以便低视力者适应。 1.盲童早期康复训练的意义 (1)尽早补偿视力残疾儿童的视觉缺陷 视力残疾对儿童发展有着直接和间接的影响.直接影响表现在获得一些需要利用视觉才能获得的认知概念,如颜色或三维空间的概念处于不利地位。 (2)改变视力残疾儿童的脑结构 婴幼儿时期是大脑发育的关键时期。研究表明,通过视觉输入大脑的信息刺激量占刺激输入总量80%-90%。婴幼儿的生命是一次性的,是一去不复返的。 (3)保护婴幼儿时期理活动尽可能正常地发展 目盲一旦发展,就造成了儿童心理活动不良发展的巨大可能性。 (4)提高视力残疾儿童对外界环镜的适应能力。 (3)保护婴幼儿时期理活动尽可能正常地发展 目盲一旦发展,就造成了儿童心理活动不良发展的巨大可能性。 (4)提高视力残疾儿童对外界环镜的适应能力。 (1)
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