结肠癌肝转移的多学科诊治.pptVIP

“卡文?”杯 第一届外科中青年医师综合技能展示大赛  第一页，共二十页。 【病例讨论】结肠癌肝转移的多学 科综合治疗 作 者:白利平 医 院:厦门大学附属中山医院 科 室:胃肠外科 时 间:2010年3月 * 第二页，共二十页。 【一般资料】： 性别：男 年龄：45岁 体重：70公斤 身高：175cm 第三页，共二十页。 【主诉】： 左下腹部隐痛2月，肛门停止排气排便2天  第四页，共二十页。 【病史】： 2月前，无明显诱因出现左下腹隐痛，伴有大便变细，次数增多，3－4次/天，不规律，偶见血便，未予诊治，2天前，腹痛加重，伴有腹胀，肛门停止排气排便，发病来，体重下降不明显。 第五页，共二十页。 【体检】： 神志清楚，双锁骨上、腹股沟未触及肿大淋巴结，腹部膨隆，可见肠型及蠕动波，全腹未触及明显包快，左下腹伴有深压痛，无反跳痛，肝脾未触及肿大，murphy征（－），移动性浊音（－）。 第六页，共二十页。 【辅助检查】：腹部平片提示：“肠梗阻”，腹部CT（急诊平扫）:“乙状结肠占位，肝占位，考虑结肠癌并肝转移”