单纯性甲状腺肿.pptxVIP

会计学;第1页/共32页;第2页/共32页;第3页/共32页;病例;体格检查：;一 病因及发病机制 ;WHO推荐的成年人每日碘摄入量为150ug。尿碘是监测碘营养水平的公认指标，尿碘中位数(MUI） 100—200ug/L是最适当的碘营养状态。一般用学龄儿童的尿碘值反映地区的碘营养状态：MUI100～80／Ag/L为轻度碘缺乏，MUI80—50p-g/L为中度碘缺乏，MUI50tug/L为重度碘缺乏。甲状腺肿的患病率和甲状腺体积．随着碘缺乏的程度的加重而增加，补充碘剂后，甲状腺肿的患病率显著下降。部分轻度碘缺乏地区的人群在机体碘需要???加的情况下可出现甲状腺肿，如妊娠期、哺乳期、青春期等。 ;2、散发性甲状腺肿;分析病例;二 病理;三 临床表现;病例分析;第13页/共32页;第14页/共32页;四 实验室和其他检查;;病例分析;五 诊断和鉴别诊断;甲状腺肿可分为三度：外观没有肿大，但是触诊能及者为Ι度；既能看到，又能触及，但是肿大没有超过胸锁乳突肌者为Π度；肿大超过胸锁乳突肌外缘者为Ш度。 ;第20页/共32页;第21页/共32页; 内源性因素还包括儿童先天性甲状腺激素合成障碍，这些障碍包括甲状腺内的碘转运障碍、过氧化物酶活性缺乏、碘化酪氨酸偶联障碍、异常甲状腺球蛋白形成、甲状腺球蛋白水解障碍、脱碘酶缺乏等，上述的障碍导致甲状腺肿，部分患者发生甲状腺功能减退(呆小病)。