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社区残疾人和精神障碍者护理;第一节 概述;
康复( rehabilitation):是指综合协调地应用各种措施,最大限度地恢复和发展病、伤、残者的身体、心理、社会、职业、娱乐、教育和周围环境相习惯方面的潜能。;社区康复护理(rehabilitative nursing in the munity):是指在社区康复过程中,护士依照总的康复医疗计划,围绕全面康复目标,针对病、伤、残者的整体进行生理、心理、社会诸方面的康复指导,使他们自觉地坚持康复锻炼,减少残疾的影响,预防继发性残疾,以达到最大限度地康复。 ;二、社区康复护理的对象与内容;;WHO???囯际残疾分类》将残疾分为:
病损或残损:生物器官系统水平上的残疾
失能或残疾:个体水平上的残疾。
残障:社会水平上的残疾。;社区康复护理的工作内容;1981年世界性残疾预防会议拟定的《里兹堡宣言》所说的,“大多数残疾的损害是能够预防的”
残疾预防学是预防医学的一个组成部分,又是康复医学的一个分支,称其为预防性康复医学(Preventive Rehabilitation),残疾预防学是一门跨学科的综合性学科。
一级预防即初级预防:预防致残性伤害和疾病的发生
二级预防通常称为次级预防:发生伤病后防止出现残疾
三级预防:减少病痛,积极康复,防止残疾向残障转变;残疾预防的现状;社区康复护理的工作内容;;1、观察与沟通。
2、纠正残疾者的姿势。
3、学习和掌握有关功能训练技术。
4、日常生活训练。
5、心理护理;第二节 社区残疾人康复护理程序;一、社区残疾人的康复护理评估;常见的社区康复护理诊断;康复护理实施;(二)日常生活活动训练;常用日常生活训练;手功能操作板;1、饮食训练;;2、更衣训练;3、个人卫生训练
;;;;;独立坐位
;翻身;体位转换
;移动训练
;(1)立位移动训练;(2)扶持行走训练;独立行走训练
——在能站稳的情况下开始练习——先迈出健腿——然后放松患肢髋和膝关节,迈步——尽量脚跟先着地——合适的步伐、节奏行走 ;(4)拐杖行走训练;手杖使用方法:(1)三点步行:——伸出手杖——迈出患足——迈出健足(杖、患、健) ;;(5)上下楼梯训练:健腿上,患腿下
;从床到轮椅的转移——将轮椅放在患者健侧斜前方,固定——患者从床上站起——用健手扶远端轮椅扶手,以健侧腿为轴,身体旋转,弯腿坐下 ;从轮椅移到床上;轮椅与厕所便器间的转移;护理评价;;精神障碍(mental disorder)
社区精神卫生保健 (munity mental health care) 以社区为服务单位,居民为工作对象,针对社区群体的特点,开展的一系列有组织有系统的心理卫生服务。;一、目的和意义;二、社区精神障碍者的护理管理;三、社区精神障碍者康复护理内容;(二)安全护理
病人管理
危险物品管理
周围环境管理;(三)用药指导;言语暗示加视觉刺激
言语暗示加听觉刺激
言语暗示加皮肤感受刺激
药物催眠
催眠治疗的疗程一般是1~5次,间日或三日一次,三次后每周一次,最多不超过10次,每次半小时左右,疗后还要加紧个别心理治疗,以消除病因;
督促或协助病人进行日常生活料理
回归社会;感谢您的聆听!
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