颅脑损伤的重症监护.pptVIP

颅脑损伤的重症监护 第1页，共40页，编辑于2022年，星期三 颅脑损伤的重症监护【ICU】 颅脑损伤的重症监护【ICU】 ,对救治危重颅脑损伤的病人具有指导意义，是提高治愈率和降低死亡率的重要措施。颅脑损伤的重症监护的实施如下： 第2页，共40页，编辑于2022年，星期三 颅脑损伤的重症监护【ICU】 颅内压监护 神经功能监护 心电监护 动脉血压监护 中心静脉压监护 呼吸功能监护 血氧饱和度监护 体温监测 脑血流监测 脑组织氧合与代谢监测 第3页，共40页，编辑于2022年，星期三 颅内压监护 ※颅内压监护是采用传感器和监护仪连续测量颅内压以观察颅内压动态变化的方法。颅内压监护可以了解伤后颅内压的状态，在颅脑损伤的诊断治疗和预后判断方面具有较重要的参考价值。Guilllance于1951年最先在实验中应用颅内压监测，1960年lunberg首先在临床使用。目前，在我国已广泛应用于临床，在神经外科重症监护病房约50%病人采用颅内压监护。除了解ICP外，还可以借此监测脑灌注压cpp ※ 第4页，共40页，编辑于2022年，星期三 颅内压监护 ※ ㈠颅内压监护的指征 重型颅脑损伤GCS8及CT脑扫描有一场征象，无论术前或术后均适于颅内压监护。 轻型或重型颅脑损伤GCS9~15，伤后CT 脑扫描复查发现损伤灶扩大或有血