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- 约 26页
- 2022-05-01 发布于广东
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颅脑外伤患者的手术治疗例 第1页,共26页,编辑于2022年,星期三 【一般资料】: 性别 男性 年龄 40岁 体重 65Kg 身高 173cm 第2页,共26页,编辑于2022年,星期三 【主诉】: 车祸伤后神志障碍23小时 第3页,共26页,编辑于2022年,星期三 【病史】: 患者在23小时前被摩托车撞倒后摔伤,具体受伤机制不明。伤后出现意识障碍,躁动,并有右侧外耳道流血现象。急至当地医院就诊。行头部CT示:颅内出血。伤后5小时,为求进一步治疗,转来我院急诊科。复查头部CT示:颅内出血较前有所增加。积极予以止血降颅压治疗后,患者病情无好转,神志障碍进一步加重。伤后20小时再此复查头部CT示颅内出血进一步增多,有手术指征。转入病房行手术治疗。 第4页,共26页,编辑于2022年,星期三 【体检】:神志昏睡,GCS=E2V3M5,瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧外耳道可见血痂及活动性出血,深浅反射双侧对称,双侧病理征未引出。心肺听诊阴性,腹平软。四肢无畸形,可见多处皮肤挫伤。 第5页,共26页,编辑于2022年,星期三 手
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