颅源性耳内外并发症.pptVIP

病理 乙状窦壁感染→窦壁内膜粗糙 →血流变慢→纤维素血小板粘附→ 血栓形成细菌入侵→脓血栓→乙状 窦脓肿→邻近组织扩散脑膜炎→小 脑脓肿。 血栓脱落→远隔脏器的化脓性疾病及脓毒败血症。 第29页，共54页，编辑于2022年，星期三 临床表现 全身症状 脓毒血症，寒战后高热，剧烈头痛、恶心呕吐。长期可有衰竭症状。小儿可出现高热后抽搐惊厥。 第30页，共54页，编辑于2022年，星期三 临床表现 局部 1.患侧耳后、枕后及颈部疼痛。 2.患侧颈部可扪及条索状肿块。 实验室检查：WBC↑ 血培养可（+） 脑脊液常规（-） 第31页，共54页，编辑于2022年，星期三 临床表现——辅助检查 Tobey-Ayer(动力试验）阳性。 眼底检查：患侧视乳头可有 水肿、视网膜静脉扩张。 Growe试验 阴性 第32页，共54页，编辑于2022年，星期三 二.耳源性脑脓肿 定义: 由化脓性中耳炎乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓。 以颞叶脓肿多见，其次为小脑脓肿。 第33页，共5