颅内压增高基础与临床治疗护理要点.pptVIP

颅内压增高分期(2)-早期 病变超过颅腔代偿容积 脑血管自动调节反应和全身血管加压反应均良好，但脑组织已有缺血、缺氧和脑血流量减少，血管管径也有明显改变 出现头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿 如为急性颅内压增高还可出现血压升高、脉搏变慢、呼吸节律变慢、呼吸幅度加深等库兴氏反应 此期如能解除病因则脑功能可恢复 第30页，共81页，编辑于2022年，星期四 颅内压增高分期(3)－高峰期 病变发展到较严重阶段， 脑组织严重缺血、缺氧 临床上有意识障碍 脑血管自动调节反应丧失，靠全身性血管加压反应 如不采取有效措施，则迅速出现脑干功能衰竭 第31页，共81页，编辑于2022年，星期四 颅内压增高分期(4)－晚期 病情发展到濒危阶段 临床表现为深昏迷，一切反应和生理反射均消失，双瞳孔散大、固定、去脑强直、血压下降、心跳快弱、呼吸浅速或不规则甚至停止，最后可达脑死亡 此期虽经抢救但多难以挽救生命。 第32页，共81页，编辑于2022年，星期四 脑 水 肿 脑水肿（Encephaledema）指脑组织液体增加导致脑容积增大 血管源性脑水肿 细胞毒性脑水肿 渗透压性脑水肿 间质性脑水肿 流体静力压性脑水肿 第33页，共81页，编辑于2022年，星期四 脑水肿的病因 感染性疾病：神经系统感染、感染性脑病、严重全身感染 脑缺