腹膜透析中心经验分享.pptx

腹膜透析中心的管理经验分享 广东医学院附属医院 * 内 容 广东医学院附属医院 腹膜透析中心现状 1 第一部分 3 * 广东医学院附属医院 1.腹膜透析中心现状 2001.2启动该项目，是粤西率先成立的腹膜透析中心 腹膜透析中心负责人： 腹膜透析中心专职护士：陈秀娟、杨海娟 * 广东医学院附属医院 1.腹膜透析中心现状 环境--宣教、接待门诊病人 * 广东医学院附属医院 1.腹膜透析中心现状 环境--腹透病人的档案 * 广东医学院附属医院 1.腹膜透析中心现状 环境--手术室 * 广东医学院附属医院 1.腹膜透析中心现状 环境--操作区 * 肾科医生：临床评估与治疗 营养师： 腹膜透析患者的饮食 教育及营养评估 腹膜透析护士： 腹膜透析患者管理 腹膜透析患者病情追踪和教育 1.腹膜透析中心现状 团队与职责 广东医学院附属医院 * 1.腹膜透析中心现状 管理架构 广东医学院附属医院 * 1.腹膜透析中心现状 医护组合管理 分组定向管理患者 广东医学院附属医院 * 1.腹膜透析中心现状 管理构 广东医学院附属医院 原因不明2% 其他9% 狼疮性肾炎1% 梗阻性肾病5% 糖尿病肾病15% 肾小球肾炎34% 高血压肾病34% 原发病N= * 1.腹膜透析中心现状 广东医学院附属医院 透析龄N= 年龄N= =60月2% 12月32% 12~35.9月40% 36~59.9月26% 20~39.9岁14% 12岁1% =65岁29% 40~64.9岁56% 腹膜透析中心的管理 2 第二部分 * 患者培训管理 广东医学院附属医院 2.腹膜透析中心的管理 * 多样化随访方式 广东医学院附属医院 2.腹膜透析中心的管理 * 门诊随访管理 广东医学院附属医院 2.腹膜透析中心的管理 * 患者随访档案管理 广东医学院附属医院 2腹膜透析中心的管理 * 门诊随访内容 广东医学院附属医院 临床状况评估 出口处及隧道评估 导管相关并发症评估 腹膜炎危险因素评估 生存质量、营养及心理状态评估 透析处方和药物调整 常规实验室检查 特殊检查（胸片、心电图、心彩超等） 透析充分性评价（PTE、Kt/V试验） 2腹膜透析中心的管理 * 电话随访管理 广东医学院附属医院 追踪患者病情 了解临床事件 反馈处方调整内容 落实医嘱执行情况 预约返院随访时间 依从性监测及督促 进行强化教育 2腹膜透析中心的管理 * 2.腹膜透析中心的管理 24h电话热线 广东医学院附属医院 回答患者咨询与提问 指导和处理紧急事件：腹膜炎、导管意外、恶性高血压、急性左心衰竭等 解决患者心理及生理问题 * 短信平台 广东医学院附属医院 节假日问候 健康教育 并发症高危季节警示 通知与信息 2.腹膜透析中心的管理 * 2.腹膜透析中心的管理 家庭访视管理 广东医学院附属医院 访视对象：市内患者、高危人群（反复腹膜炎、老年、透析龄长） 访视内容：居家环境、换液操作、出口处护理、自我管理能力、再培训 * 2.腹膜透析中心的管理 肾友会 广东医学院附属医院 内容：专题讲座 病友交流与经验分享 答疑解惑 互动游戏 腹膜透析中心的管理成效 3 第三部分 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 现存病人数 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 年 份 2011 2012 2013 2014 2015 新增病人数 掉队病人数 现存病人数 死亡率 掉队DOR（%） * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 腹膜炎发生率 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 有归属感 按受腹膜透析相关知识---系统教育培训 增强自我管理疾病的能力 不再病急乱投医 满意度提高 病人的感受 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 体现医、护一体化的管理模式 增进跨学科间的合作和交流 医护合作非常好--医生满意 体现团队精诚合作 * 广东医学院附属医院 3.腹膜透析中心管理成效 有专业发展方向 体现专科护理价值 有职业成就感 专科护士有更多学习交流机会 增进护患关系 创建展示自我平台 护理人员体会 腹膜透析中心的管理体会 4 第四部分 * 加强病人的管理，可提高病人的治疗依从性 一 护士责任负责制，提腹膜透析护士治疗护理的有效性 二 实行全面质量管理，确保中心持续提高质量 三 4.腹膜透析中心管理体会 广东医学院附属医院 * 广东医学院附属医院 4