医院品管圈十大步骤的应用课件.ppt

原因 所有可能造成问题的因素都可称之为“原因”。 要因 根据经验或投票所圈选出来的原因称为“要因”，这些要因并没有经过现场数据收集的方式来加以验证。 真因 到现场针对现物进行数据收集，所验证出来的真正原因，也就是用数据圈选出来的原因。 原因、要因 与真因的差别 第三十一页，共四十八页。 (1)列出问题 (2)决定大要因 (3.1)找出中要因 (3.2)找出小要因 (4)圈选要因 特 性 特 性 呈60 °~ 80°角 特 性 特 性 特 性 如何绘制鱼骨图 第三十二页，共四十八页。 第三十三页，共四十八页。 第三十四页，共四十八页。 品管圈十大步骤的应用 第一页，共四十八页。 为什么要开展品管圈 我们行动了多年收获了什么？ 为什么我们天天在改，问题还持续存在？ 动力？方法？ 选择合适的品管工具－－品管圈 品管圈的科学之处是将定性与定量相结合，弥补传统以经验为主的管理模式。 第二页，共四十八页。 1.主题选定 10.检讨及改进 9.标准化 8.效果确认 7.对策实施及检讨 6.对策拟定 5.解析 4.目标设定 2.活动计划拟定 3.现状把握 计划Plan 实施Do 确认Check 处置Action 无效果 有效果 问题解决型主题的实施步骤 品管圈活动基本步骤 第三页，共四十八页。 一、主题选定 第一步 发现问题 第二步 选定主题 第三步 衡量指标 第四步 选定理由 明确的主题应包含三项元素 动词 ＋ 名词 ＋ 衡量指标 如： 提高患者出院指导的满意度 一步 第四页，共四十八页。 衡量指标 衡量指标的表示方法（提高患者出院指导的满意度） 名词定义： 满意度：以住院病人出院时填写的满意度调查表做为查检表，将“满意”作为10分，“较满意”作为5分，“一般”作为0分来量化满意度这个指标，取其平均分。 注意单位以天、周、月计。 第五页，共四十八页。 选定理由 1、强调主题对本圈、医院的重要性。 2、表达方式需力求具体且应为事实。 3、数据能够量化，并尽可能以数据表示。 4、全体圈员有兴趣参加的原因。 5、全员达成共识且能通力合作。 6、注明循证理由为佳 第六页，共四十八页。 主题选定评分表 注：以评价法进行评定，共－－人参与选题过程，票选分数5分最高、3分普通、1分最低。 第七页，共四十八页。 实 例 主题：降低病房红灯使用次数 名词定义： 红灯使用：病房红灯发生亮灯。 衡量指标：每百名住院患者的日使用红灯次数。 选题理由：1、对医院而言：以患者为中心，降低红灯使用次数，提倡优质服务、促使医院护理水平不断提高，有利于医院的不断发展，提升医院整体品牌形象。 2、对患者而言：享受安全优质的医疗服务，构建良好的医患关系。 3、对护理部而言：提升护士形象，促使医院护理工作全方位、多元化、人性化的发展，并且增强团队凝聚力。 4、对个人而言：提高主动服务意识，减轻工作压力，营造轻松愉快的工作环境，增强相互协作能力。 第八页，共四十八页。 二、活动计划拟定 1.决定活动期限 2.按时间顺序 拟定活动内容 3.拟订各步骤所需时间 4.决定活动日程及圈员 工作分配 5.拟订活动计划书 并取得上级核准 6．进行活动进度 监控 第九页，共四十八页。 二、活动计划的拟定 第十页，共四十八页。 三、现状把握 充分掌握现行工作内容 到现地，针对现物，做现实观察（三现原则） 把现象和标准的差距，不对的地方及变化，加以观察和记录 归纳出本次主题的特性 --------流程图、査检表、柏拉图、雷达图 目的：掌握问题的严重性， 为确定目标值提供依据。 第十一页，共四十八页。 1、流程图绘制流程图的注意事项 1.人员配备： 绘制流程图时，参与的成员必须包含对这项工作流程最了解的人，所绘制的流程图才会有较高的可信度。 2.符号准确： 必须用符合标准的符号来绘制，使任何人能清楚地了解各工作项目的工作程序。 3.流程方向： 原则上流程图是由左向右，由上向下。当流程的方向与此不符合时，必须使用箭头来表示流程。 第十二页，共四十八页。 使用流程图有以下好处： 1、易看，并可加以整理。对复杂的逻辑步骤较易把握。 2、可正确理解较难把握整体的大问题的全貌。 3、易于表现步骤。 4、在计划阶段，便于正确掌握工作的步骤。 第十三页，共四十八页。 2、査检表 查检表(CHECK LIST)为了便于收集数据而设计的一种表格或图表，是用来记录事实和分析事实的统计表。是用很简单的划记、符号、数字记入图表和表格中，而能很容易的看出结果和异常的一种方法、工具。它将有关的项目和预定