轻松应对阿片类药物不良反应PPT课件.ppt

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;;阿片类药物不良反应处理存在的误区;阿片类药物剂量与镇痛效果、不良反应的关系;2013 年NCCN指南: 阿片类药物不良反应管理原则;阿片类药物不良反应;阿片类药物不良反应对策原则;;;;;;防治便秘的药物分类;防治便秘的药物分类;便秘的家备常用药;1、热秘:症见大便秘结,小便短赤或兼有腹胀、腹痛,面红身热, 口干口臭,舌红苔黄燥,脉滑实。 治法:清热润肠。方选麻子仁丸加减 2、气秘:症见大便秘结,欲便不得,嗳气,胸胁痞满, 甚则腹中胀痛,食减,苔黄腻,脉弦。 治法: 顺气行滞。方选六麻汤加减;3、冷秘:症见大便艰涩,排出困难,小便清长,面色白,四肢不温, 喜热怕冷,腹中冷痛或腰肾酸冷,舌淡苔白,脉沉迟。 治法:温阳通便。方选济川煎 4、虚秘: 气虚:症见虽有便意,便时乏力,挣则汗出短气,便后疲乏, 而大便并不干硬,面色白,神疲气怯,舌淡嫩苔薄,脉虚。 治法:益气润肠。方选黄芪汤加减。 血虚:症见大便秘结,面色无华,头晕目眩心悸,舌淡苔薄,脉细弱。 治法:养血润燥。方选润肠丸加减。;中药灌肠治疗:大承气汤加减:大黄10g(后下)、芒硝5g(后下) 厚朴20g、枳实10g、桃仁10g、红花5g 穴位按压疗法: 选穴: 大肠俞、天枢、支沟、上巨虚。 热结者配穴: 合谷、曲池 寒结者配穴: 气海、足三里 气血亏虚者配穴: 脾俞、胃俞。;;应首先排除其他原因所致 便秘 中枢神经系统

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