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关于大隐静脉曲张护理查房课件 第1页,共15页,编辑于2022年,星期日 病情介绍 基本资料: 姓名:*** 床号:30 性别:女 年龄:70岁 民族:汉 婚姻:已婚 入院时间:2012-5-17 入院诊断:左下肢大隐静脉曲张 第2页,共15页,编辑于2022年,星期日 护理查体 生命体征:T:36.8,P:68次/分,R:20次/分, BP:180/60mmHg 腹部叩诊:肝浊音界存在,双肾区无叩痛 腹部听诊:肠鸣音正常,无气过水声 一般情况:神志清楚 皮肤巩膜:无黄染 腹部视诊:腹部平坦,腹部呼吸为主 腹部触诊:腹软,无压痛,无反跳痛。 专科症状:左下肢静脉迂曲扩张,皮肤蚯蚓状突起,色素沉着 第3页,共15页,编辑于2022年,星期日 病情介绍 主诉:左下肢皮肤蚯蚓状突起6年余。 现病史:左下肢皮肤蚯蚓状突起6年余。 既往史:否认高血压及糖尿病史 个人史:生于原籍,否认吸烟和酗酒史。 婚育史:已婚已育 家族史:否认家族遗传病史 第4页,共15页,编辑于2022年,星期日 相关检查 凝血四项检查: PTR:0. 92” ↓ FIB:5.44 急诊生化: 总蛋白: 48.1 60--87 g/L 白蛋白: 27.2↓ 34--48g/L 门诊B超示:双下肢大隐静脉扩张,双侧小隐静脉,肌间静脉曲张 第5页,共15页,编辑于2022年,星期日 相关治疗 二级护理,普食,早晚测血压。 每日用硫酸镁湿敷左下肢,每日一次。 红外线治疗左下肢,每日两次。 于17/5行手术治疗。 术后给二级护理,给予营养对症支持治疗。 第6页,共15页,编辑于2022年,星期日 病人心理状况 入院后心里消极,心情低落,目前正在恢复中。 建议家属在生活中,治疗中多给与关怀照顾,养成良好的习惯 第7页,共15页,编辑于2022年,星期日 护理诊断 焦虑:与担心术后恢复有关。 生活自理能力低下:与术后活动度降低有关。 知识缺乏:缺乏疾病相关知识。 第8页,共15页,编辑于2022年,星期日 护理措施 监测心率,脉搏,呼吸,血压情况,如有异常及时通知医生处理。 观察术口恢复情况,观察术侧肢体血运,循环,营养恢复情况。 正确执行医嘱,正确给予营养,支持治疗。 左下肢抬高30度,以减轻水肿。 协助患者做好生活护理,防止并发症 第9页,共15页,编辑于2022年,星期日 疾病知识介绍 大隐静脉曲张是全身最长的皮下浅静脉,在足背内侧起自足背静脉在下肢内侧上行,直至腹股沟处。 下肢静脉曲张多发生在小腿内侧,严重的可向上扩展,直达大腿内侧,甚至全上肢都可看到迂曲成团的曲张静脉。这部分病人的下肢静脉曲张主要发生在大隐静脉及其分支,因此叫大隐静脉曲张。 在下肢静脉曲张中,大隐静脉曲张占90%以上,也常有人(甚至很多外科医院)把下肢静脉曲张叫做大隐静脉曲张。 。 第10页,共15页,编辑于2022年,星期日 临床表现 早期的症状是:长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力;一般来说早晨起床时症状较轻,工作忙碌一天后,晚上症状加重;有的患者在足踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感;双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。 后期的症状是:双腿长时间站立后酸胀很重,甚至影响工作;双小腿布满曲张静脉团;出现足踝的湿疹、溃疡,由于静脉曲张发展到中晚期出现足踝部的溃疡。 第11页,共15页,编辑于2022年,星期日
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