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0～3岁儿童中医药健康管理服务记录表 月龄 6月龄 12月龄 18月龄 24月龄 30月龄 3岁 随访 日期 ? ? ? ? ? ? 中医药健康 管理 服务 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授摩腹、捏脊方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法4.其他 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉迎香穴、足三里穴方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉四神聪穴方法 4.其他： 1.中医饮食调养指导 2.中医起居调摄指导 3.传授按揉四神聪穴方法 4.其他： 下次随访日期 ? ? ? ? 随访医生签名 ? ? ? ? 服务管理要求：每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。 考核指标 0～36个月儿童中医药健康管理服务率＝年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100％。 2013年，30% 2014年，60% 服务记录完整率： 主要指表格填写是否完整 知晓率： 接受中医预防保健服务对象 对中医预防保健机构知晓率不低于90% 接受服务对象 对中医药服务内容知晓率不低于90% 儿童中医保健基础 饮食调养 养成良好的哺乳习惯，尽量延长夜间喂奶的间隔时间。 养成良好饮食习惯，避免偏食，节制零食，按时进食，提倡“三分饥”，防止乳食无度。 婴幼儿脾胃功能较薄弱，食物宜细、软、烂、碎，而且应品种多样,提倡荤素搭配，粗、细粮搭配，不宜刺激性、油炸性食品。 严格控制冷饮，寒凉食物要适度。 起居调摄 保证充足的睡眠时间，逐步养成夜间睡眠、白天活动的作息习惯。 养成良好的小便习惯，适时把尿；培养每日定时大便的习惯。 衣着要宽松，不可紧束而妨碍气血流通，影响骨骼生长发育。 经常到户外活动，多见风日，以增强体质。 四时调摄 元代著名儿科医家曾世荣 《活幼心书》： 四时欲得小儿安，常要三分饥与寒；但愿人皆依此法，自然诸疾不相干。 殊不知忍一分饥，胜服调脾之剂；耐一分寒，不须发表之功。 主张： 让孩子保持七分饱，则脏腑不易损伤，就不易患肠胃病，自然用不着服什么调理脾胃的药物 倘能经常保持一种微寒状态，也就不易患伤风感冒，因而用不着服什么解表发汗的药物。 “春捂”与“秋冻” 春季注意保暖，正确理解“春捂”； 夏季纳凉要适度，避免直吹电风扇，空调温度不宜过低； 秋季应避免保暖过度，提倡 “三分寒”正确理解“秋冻”； 冬季室内不宜过度密闭保暖，应适当通风，保持空气新鲜。 社区儿童中医保健方案 饮食喂养 工作重点：宣传根据儿童不同年龄段喂养不同饮食。 具体措施： 通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使家长对儿童饮食根据不同年龄段有正确的喂养方法。 比如婴儿期以母乳或牛乳为主，认识疾病的发生、发展和饮食密切相关， 纠正“儿童多吃，身体胖，就是健康”等有关饮食的错误观念，加强对饮食科学性和重要性的认识。 普及科学膳食、中医饮食保健知识等，针对不同年龄段的儿童进行饮食保健，提高免疫力，避免疾病的发生。 社区儿童中医保健方案 生长发育 工作重点：宣传不同年龄段儿童发育的特点。 具体措施: 通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医干预儿童阶段生长发育，让家长对儿童各阶段生长发育特点正确了解， 比如幼儿期：从1周岁到3周岁为幼儿，这时期的体格增长较前减慢，生理功能日趋完善，对周围事物接触范围增多，但识别危险的能力尚差，容易发生意外伤害和中毒等。饮食也已逐渐过渡到成人饮食，易发生消化，营养紊乱。同时由于接触外界较多抗病能力不足，注意预防传染病。 定期监测生长发育情况，针对儿童的不同生长发育阶段合理安排小儿生活，培养良好的生活习惯，如睡眠、饮食、卫生等，进行体格锻炼和户外活动。普及科学的中医防病保健知识来提高免疫力，避免小儿疾病的发生。 社区儿童中医保健方案 疾病预防 工作重点：宣传中医对儿童常见病/多发病的防治方法 具体措施: 通过发放各种宣传册、宣传单，开设主题社区讲座等方式，运用中医中药的方式来预防儿童常见病，多发病的发生，让家长对儿童常见病，多发病的基本知识和预防措施能正确了解。 如用中草药来预防儿童的季节性流感，对中药熏蒸的方式来对儿童房间进行消毒。 宣传预防接种的相关知识，让所有家长都明白预防接种是提高儿童特异免疫力是预防小儿传染病的关键措施。如何培养孩子良好的卫生习惯。 儿童中医保健康常用按摩方法 积食腹泻 可推下七节（从上往下推） 腰椎开始到尾椎骨之间称为——下七节。 揉肚子—