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中医儿科学;第一章 儿科学基础;;;二、中医儿科学形成期(隋~宋);;;三、中医儿科学发展期(元~解放前);;四、中医儿科学新时期(新中国成立后);;; 第四节 生理及病因病理特点;;;;;;;五脏;第五节 小儿诊法概要;青色——主寒、主痛、主瘀、主惊、主风、主积。
红色(或赤色)——主热、主痰、主惊悸。
黄色——主虚(脾虚)、主湿、主疳、主疟。
白色——主寒、主虚(肺虚)、主吐泻、主疳。
黑色——主寒、主惊、主中恶,为恶候。
“面赤为风热,面青惊可详,心肝形见此,脉证辨温凉,脾怯黄疳积,虚寒晄白光,若逢生黑气,肾败命须亡”
《幼科发挥 ·观面部五色歌》;先天性心脏病的小儿;《证治准绳·幼科》中对五脏配五部加以补充:
“左颊属肝,东方之位,春见微青者平,深青者病,白色者绝”,“右颊属肺,西方之位居右,秋见微白者平,深白者病,赤色者绝”,“额上属心,南方之位,火性炎上,故居上,夏见微赤者平,深赤者病,黑色者绝”,“鼻上属脾,中央之位,故居中而四时见,微黄者平,深黄者病,青色者绝”,“下颏属肾,北方之位,水性润下,故居下,冬见微黑者平,深黑者病,黄色者绝”。
《幼幼集成·面部形色赋》;;脑积水,落日眼;小颅;呆小儿
小老儿;;;;;;;《幼幼新书》;;;;;第六节 儿科治法概要;第二章 儿科保健;;第十二章 新生儿病;早产儿和小于胎龄儿鉴别诊断见下表:
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
早 产 儿 小于胎龄儿
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
皮肤 薄,水肿,发亮,有毳毛,胎脂多 极薄,干燥,脱皮,无毳毛,胎脂
头发 乱如绒线头 细丝状,清晰可数
耳壳 软,缺乏软骨,耳舟不清 软骨已发育,韧,耳舟已形成
指(趾)甲 软,多未达到指(趾)端 稍软,已达到指(趾)端
乳腺 无结节 有结节
跖纹 仅足趾根处有1~2条足纹 整个足底有纹
外生殖器 阴囊皱襞少,睾丸未下降; 阴???皱襞多,睾丸已下降;
大阴唇不能遮盖小阴唇 大阴唇能遮盖小阴唇
;早产儿;不足7个月出生、仅有885克的早产男婴,出生就先后伴有新生儿肺炎、颅内出血、败血症、呼吸衰竭等10种危险并发症,经过四十多次抢救、上了38天呼吸机、输了8次血、高危病房住了84天后,最后勇敢逃离了“鬼门关”。 ;;;;;第二节 硬肿症 ;;;;;;;;;患儿置于温箱内,裸露出按摩部位,将复方丹参注射液两毫升涂抹于硬肿处,以指腹及鱼际自下而上按摩抚触,节奏舒缓、动作轻柔、着力均匀,至有微热感。每次按摩15~20分钟,上下午各1次。此法经对42例硬肿症患儿临床治疗,证实比传统疗法效果明显。;当医生接过只有不足2斤重的婴儿时,发现婴儿全身青紫,呼吸、心跳等都不正常,属于重症婴儿。婴儿来到35度恒温的暖房后,第一天,全身水肿得非常厉害,呼吸困难,并出现肺部感染,第二天,他出现过呼吸暂停状况,肩部、四肢、脐部以下出现硬肿情况,但孩子的哭声比较正常,并且护士开始用注射器往孩子嘴里点滴母乳,孩子有吞咽动作。第三天,呼吸比较均匀,胸部吸满了仪器管。 ;第三节 胎黄;;;;;病理性黄疸1;病理性黄疸2;;;;;;;;第五章 肺系病证第一节 感 冒;;;;;;;;;;;;;第三节 咳 嗽 ;;;;;;;;;第四节 肺炎喘嗽;;;常 证;;;;;;;;;;;牛黄清心丸: 《太平惠民和剂局方》卷一。
白芍药 麦门冬 黄芩 当归 防风 白术各45克 柴胡 桔梗 芎藭 白茯苓杏仁各37.5克 神曲(研) 蒲黄(炒) 人参各75克 羚羊角末 麝香(研) 龙脑(研)各30克 肉桂 大豆黄卷(碎炒) 阿胶(碎炒)各53克 蔹白 干姜(炮)各22.5克 牛黄(研)36克 犀角末60克 雄黄(研,飞)24克 干山药210克 甘草(锉,炒)150克.金箔1200箔(内400箔为衣) 大枣100枚(蒸熟,去皮、核,研成膏)
用法:上除枣、杏仁、金箔、二角末、牛黄、麝香、雄黄、龙脑外,余为细末,入余药和匀,用炼蜜与枣膏为丸,每30克作l0丸,用金箔为衣。每服1丸,食后用温水化下。小儿惊痫,以竹叶汤温化下。
主治:诸风,缓纵不随,语言謇涩,心悸健忘,精神恍惚,头目眩晕,胸中烦郁,痰涎壅塞;心气不足,神志不定,惊恐悲忧,喜怒无时,虚烦少睡,或发狂癫,神情昏乱。;;第五节 哮 喘 ;;;; 内 因;;;;;;;;;;第六章 脾系疾病第一节 鹅 口 疮
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