学前儿童疾病及其预防 (2).pptVIP

⑸营养不良与维生素A缺乏症：麻疹过程中，患儿营养状况变差、消瘦；常见维生素A缺乏，角膜呈混浊、软化，且发展极迅速，最后导致失明。 ⑷ 结核病情恶化：麻疹患儿的免疫反应受到暂时抑制，使原有潜伏结核病灶变为活动甚至播散而致粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。 5. 护理　　 卧床休息，房内保持适当的温度和湿度，有畏光症状时房内光线要柔和；给予容易消化的富有营养的食物，补充足量水分；保持皮肤、粘膜清洁。麻疹患儿对维生素A需要量大，麻疹患儿应补充维生素A。 第123页，共170页，编辑于2022年，星期日 常见传染病－麻疹 经空气传播 患病后能获得免疫力 第124页，共170页，编辑于2022年，星期日 6. 预防 ⑴ 对病人应严密隔离，一般病人隔离至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天。接触麻疹的易感者应检疫观察3周。 ⑶保护易感人群： ① 自动免疫：麻疹活疫苗的应用是预防麻疹最有效的根本办法。 ② 被动免疫：有密切接触史的体弱、患病、年幼的易感儿应采用被动免疫。肌注丙种球蛋白、胎盘球蛋白。 ⑵ 病室注意通风换气，充分利用日光或紫外线照射；护理人员离开病室后应洗手更换外衣方可接触易感者。病人衣物应在阳光下曝晒；流行季节，易感儿尽量少去公共场所。 第125页，共170页，编辑于2022年，星期日 二、水痘（附：带状疱疹） 1. 病原体 2. 传播途径　　 3. 症状 由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染所引起的急性呼吸道传染病。 VZV生活能力较弱，不耐高温，不能在痂皮中存活，易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。 患者为主要传染源，出疹前1-2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染物而间接传染。 传染性强 ⑶ 出疹期：丘疹、水疱、结痂同时存在，绿豆大小，周围有红晕，水疱的中央呈脐窝状，粘膜可发疹。先见于躯干、头部，后延及全身，微痒。一般不留疤痕，可引起神经皮肤再感染，表现为带状疱疹。 ⑴ 潜伏期：2周左右。 ⑵ 前驱期：发热等不适，1～2日内出皮疹。 第126页，共170页，编辑于2022年，星期日 4. 并发症 呼吸道隔离，卧床休息，常洗手洗脸，勤换衣；衣物和用具消毒；防止庖疹破溃感染。多喝水，供给营养丰富、易消化的食物，忌辛辣鱼虾等食物；预防受凉感冒；居室经常通风。如出现持续高烧、症状加重的患儿，需送医院治疗。 隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周，也可早期应用丙种球蛋白或带状疱疹免疫球蛋白，可明显降低水痘的发病率。水痘疫苗，对正常易感儿童预防有效。 水痘患儿的病情一般比较缓和，多很少有并发症，无须特殊治疗，常可在７-10天内自然痊愈。但要精心护理，以防止感染。 5. 护理 6. 预防 第127页，共170页，编辑于2022年，星期日 三、流行性腮腺炎 1. 病原体 2. 传播途径　　 3. 症状 腮腺炎主要表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有触痛，张口或咀嚼时局部疼痛。腮腺肿胀在发病1－3天最明显，以后渐退，约2周完全退尽。在发病初期的3－5天，可有发热、乏力、厌食等全身症状。 腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸传染病，病人是传染源。 空气传播是主要传播途径，接触病人后2－3周发病。 第128页，共170页，编辑于2022年，星期日 常见传染病－流腮 俗称痄腮、大黄蜂 病毒附在病人口和鼻的分泌物中，随空气经呼吸道传染 第129页，共170页，编辑于2022年，星期日 （十六）鹅口疮 1.病因 该病多见于1岁以内的人工喂养、营养不良、腹泻、体质虚弱的婴儿。 近年来发现，长期使用广谱抗生素或激素的小儿，鹅口疮的发病率较高。 第91页，共170页，编辑于2022年，星期日 2.症状 3.护理 （1）对症护理 保持口腔清洁，可用2%-5%的弱碱性溶液清洁口腔。再用盐水棉球擦干净，涂上1%的龙胆紫溶液，每日2次，很快可治愈。病变严重者，也可遵医嘱用药。 （2）注意补充营养 合理营养，增强机体的抵抗力。避免滥用抗生素。 （3）讲究饮食卫生 婴儿的餐具要专用，奶瓶、奶嘴、小碗等用后立即清洗、消毒，以备用。母乳喂养者，哺乳前母亲应该洗净双手，再用温热毛巾擦拭乳头，然后给婴儿喂奶。 第92页，共170页，编辑于2022年，星期日 （十七）铅中毒 铅是一种多亲合性毒物，主要损伤神经系统、循环系统、消化系统等，对儿童的生长发育、智力发展、潜能开发等都会产生不可逆的损伤并且保留终生。 铅污染已经不再是特殊的职业污染，而是生活中的常见的一种污染源和危险因素。