2022年心脏介入治疗术前、术后处理.pptxVIP

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. 心脏介入治疗围术期治理 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页*** . 常见心脏介入治疗 诊断: 冠脉造影; 左,右心导管检查; 心脏电生理检查等 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页*** . 常见心脏介入治疗 治疗: 经皮冠脉介入治疗; 心脏起搏器植入; 射频消融术; 结构性心脏病(先心病,风心病)介入治疗; 心肌化学消融术等 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页*** . 适应症,禁忌症,并发症 把握各类检查和治疗的适应症 把握禁忌症 熟识各类并发症: 血管穿刺并发症 造影剂肾病(CIN) 栓塞并发症 心包填塞 心律失常 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页*** . 术前预备(一) 检查:血常规,凝血功能检查,病原学检查,肝肾功能检查,血脂检查#,电解质等 心电图检查 心脏超声检查,必要时经食道超声 胸片 备皮 动脉搏动检查 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页*** . 术前预备(二) 向患者及家属进行沟通和说明 卧床和排便练习 预防性抗生素使用 术前冷静剂使用 术前禁食 建立输液通道宜以左侧为主 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页*** . 术前预备(三) 儿童 全麻预备:禁食,禁饮 术前用药:东莨菪碱,阿托品,鲁米那等 常规与10%GS建立通道 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页*** . 术前预备(四) RFCA 防止使用抗心律失常药物,特殊是胺碘酮 可行经食道心房调搏术 起搏器安置术 术前一周应防止使用抗血小板药物和抗凝药物 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第8页*** . 术前预备(五) 冠脉造影 接送患者防止步行 TRI时进行Allen试验 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第9页*** . 术前预备(六) PCI围术期抗栓药物预备 术前药物预备:双抗血小板,阿司匹林100mg/日,波立维75mg/日,负荷剂量至少300mg,急诊300mg-600mg顿服 术前低分子肝素和GPIIb/IIIa受体拮抗剂的应用 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第10页*** . 术前预备(六) 先心病和风心病 超声心动图 胸片 杂音变化 术前抗生素使用 糖皮质激素使用 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第11页*** . 术前预备(七) 房颤射频消融 食道超声心动图 可以应用胺碘酮等抗心律失常 术前低分子肝素应用 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第12页*** . 术后观看及处理(一) 总就 常规生命体征观看,监测 心电监护 心电图 穿刺部位出血情形及远端血供检查 抗生素使用 补液:造影剂肾病的防治 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第13页*** . 术后观看及处理(二) CAG和PCI ECG,心肌酶学变化动态监测 留意胸痛症状和心电图相关性 CCU 穿刺部位出血(股动脉途径) 慎(禁)用静脉血管扩张药物 双血小板治疗(氯吡格雷75mg/日X1年,

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