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卫生所业务学习 ;一、时辰药理学概念的提出;一、时辰药理学概念的提出;药物时辰药理学与临床应用;二、时辰药理学研究内容与目的;药物时辰药理学与临床应用;三、影响药效的相关因素;三、影响药效的相关因素;(2)时辰与药效 中枢神经系统药物、心血管系统药物、内分泌系统药物、抗肿瘤药、抗菌药、平喘药等均有昼夜时间节律变化。肾上腺皮质激素分泌高峰出现在清晨,血浆浓度在上午8时最高,而后逐渐下降,直至夜间零点左右最低;胃酸的分泌高峰在夜间,某些患胃溃疡的患者易在夜间发病,将H2受体拮抗药西米替丁在晚间用药能有效抑制胃酸分泌,减少发病。;(3)时辰与药物毒性 药物在人体内产生的毒性也存在时间节律的变化。氨基糖苷类抗生素引起人的神经毒性和肾毒性与药物经肾排泄的时间节律有关。该类药物肾排泄高峰在白天,低谷在夜间。相同的给药剂量在夜间易形成体内蓄积,造成对神经和肾的毒性,假如减少夜间的给药剂量能够减轻其毒性。;(4)时辰与药物过敏 药物引起机体过敏反应的程度有昼夜节律。如青霉素皮试反应最重的时间是在午夜,反应最轻的时辰是在中午。;药物时辰药理学与临床应用;四、重点药物的最佳服用时间;(2)抗高血压药的最佳服用时间 人体的血压在一天24小时中呈“两峰一谷”的状态波动,即:上午8点至9点以及下午4点至6点血压最高;从晚6点开始下降,至次日凌晨2点至3点最低。 ;轻度高