25mg倍他乐克说明书.pdfVIP

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  • 2022-05-10 发布于上海
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25mg倍他乐克说明书 篇一:倍他乐克 ZOK 说明书(共 1 篇) 篇一:倍他乐克 倍他乐克 倍他乐克属片剂,是医保类处方药。可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗 死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症 等。 中文名: 倍他乐克 (美托洛尔、美多心安) 外文名: betaloc zok 属于处方药 临床研究 【功效主治】高血压、心绞痛,心肌梗塞后的维持治疗,心律失常,甲状 腺机能亢进。 【化学成分】本品主要成分及其化学名称为:1-异丙氨基-3-[对-(2-甲氧 乙基)苯氧基]-2-丙醇 l(+)-酒石酸盐 其结构式为:分子式:(c15h25no3)2·c4h6o6 分子量:684.82 【药理作用】本药属于 2a 类即无部分激动活性的 β1-受体阻断药(心脏选 择性 β-受体阻断药)。它对 β1-受体有选择性阻断作用,无 paa(部分激动活性), 无膜稳定作用。其阻断 β-受体的作用约与普萘洛尔(pp)相等,对β1-受体的 选择性稍逊于阿替洛尔。美托洛尔对心脏的作用如减慢心率、抑制心收缩力、降 低自律性和延缓房室传导时间等与普萘洛尔、阿替洛尔(a )相似,其降低运动 试验时升高的血压和心率的作用也与 pp、a 相似。其对血管和支气管平滑肌的 收缩作用较 pp 为弱,因此对呼吸道的影响也较小,但仍强于a 。美托洛尔也能 降低血浆肾素活性。 【药物相互作用】与西咪替丁合用或预先使用奎尼丁均可增加美托洛尔的 血浆浓度;与利血平合用可增强本品作用,需注意低血压与心动过速。 【不良反应】 1 心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管 痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。 1 2 因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。疲乏 和眩晕占 10%,抑郁占 5%,其他有头痛、多梦、失眠等。偶见幻觉。 3 消化系统:恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占 5%,但不严重,很少影 响用药。 4 其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。 【禁忌症】低血压、显著心动过缓(心率45/分钟)、心源性休克、重度或 急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、ⅱ度或ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合 征、严重的周围血管疾病。 【用法用量】治疗高血压 100~200mg/次,一日 2 次,在血液动力学稳定 后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用 在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率 (此作用在用药后 24 小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2 小时 内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔 2.5~5mg/次 (2 分钟内),每 5 分钟一次,共 3 次 10~15mg。之后 15 分钟开始口服 25~50mg, 每 6~12 小时一次,共 24~48 小时,然后口服 50~100mg/次,一日 2 次【贮藏 方法】 遮光密闭保存。 【注意事项】 1 普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复,但选择性 β1-受体阻滞 药的这一不良反应较小。须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用 β-阻滞剂时,其 β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等,从而延误低血糖的及时发 现。但在治疗过程中选择性 β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性 要小于非选择性 β-受体阻断药。 2 长期使用本品时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于 7~10 天内撤 除,至少也要经过 3 天。尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化,出现心绞痛、 心肌梗死或室性心动过速。 3 大手术之前是否停用 β-阻滞剂意见尚不一致,β-受体阻滞后心脏对反 射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加,但可用多巴酚丁胺或异丙 基肾上腺素逆转。尽管如此,对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药,如 有可能应在麻醉前 48 小时停用。 4 用于嗜铬细胞瘤时应先行使用 α-受体阻 2 断药。 5 低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。 6 慢性阻塞性肺部疾病

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