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小儿支气管肺炎的护理 案例分析 患儿6月,因发热、咳嗽3天,1天来咳嗽加重有痰伴气促而入院。查体:体温38、5℃,呼吸76次,心率180次/分,指脉氧89%,患儿有烦躁,面色苍白,唇周发绀,见吸气三凹征,听诊两肺散在湿罗音,腹软,肝肋下3cm。痰病毒快诊结果示:呼吸道合胞病毒(++)。 评估时还需要补3哪些情况？ 护理评估 身体状况 1、有无发热、咳嗽、气促、肺部罗音。 2、有无端坐呼吸、鼻扇、紫绀、三凹征。 3、有无循环、神经、消化系统受累的表现。 4、查阅血常规、胸部X线、病原检测结果。 5、指脉氧检测结果。 护理评估 健康史 1、反复呼吸道感染史 2、发病前是否有麻疹、百日咳 3、是否足月产,有无窒息史 4、生长发育是否正常 5、家庭成员是否有呼吸道疾病 不同年龄小儿呼吸次数 年龄 呼吸次数(次/分) 新生儿 40-45 1月-1岁 30-40 1-3岁 25-30 4-7岁 20-2