第5章--护理程序.pptVIP

2022/5/3 * 一、评价的步骤 （一）收集资料 （二）对比标准,评价目标是否实现 (三）重审护理计划 1．停止 2．修订 3．删除 4．增加 2022/5/3 * 如果目标部分实现或未实现,应该探寻导致的原因。 1．所收集的资料是否准确、全面。 2．分析护理诊断是否正确。 3．制定目标是否正确。 4．分析护理措施的设计是否恰当。 5．执行是否有效。 6．病人是否配合。 2022/5/3 * 护理程序五步之间的关系 评 估 收集资料 分析整理资料 诊 断 提出护理诊断 计 划 排列优先顺序 制定目标 制定护理措施 评 价 目标实现与否 重审护理计划 实 施 实施护理措施 继续收集资料 2022/5/3 * 课 堂 练 习 A1型题: 1、关于护理诊断和医疗诊断下列错误的是（ ） A、护理诊断随病情的变化而变化 B、护理诊断的决策者是护理人员 C、护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断 D、医疗诊断的名称在病程中保持稳定 E、医疗诊断描述一种疾病 C 2022/5/3 * 课 堂 练 习 A2型题: 1、52、张先生,70岁,患“肺源性心脏病”,存在的健康问题中,需优先解决的是（ ） A、清理呼吸道无效 B、皮肤完整性受损 C、便秘 D、语言沟通障碍 E、活动无耐力 A 2022/5/3