人工气道常见问题的管理.pptVIP

2022/5/3 * 湿化不足 痰液粘稠,不易吸出或咳出 听诊气道内有干鸣音 导管内可形成痰痂 病人可出现突然的吸气性呼吸困难、 烦躁、紫绀及脉搏氧饱和度下降等。 2022/5/3 * 分泌物的吸引 吸痰时机—适时吸痰: 听到痰鸣音、患者咳嗽或有呼吸窘迫症状 、Spo2下降、呼吸机气道压上限报警、昏迷患者烦躁不安、清醒的病人主诉有痰或有憋气感等. 2022/5/3 * 分泌物的吸引 吸痰管的选择:宜选择导管内径的1/2或略小于内径的1/2、长度比导管长4-5cm、硬度适中的吸痰管,插入深度比导管长1-2cm为宜。 吸引负压:一般0.02-0.04Mpa不应超过0.05Mpa 2022/5/3 * 分泌物的吸引 开放式吸痰 密闭式吸痰 2022/5/3 * 院内感染预防 人员管理 病室管理 防止误吸 口腔护理 无菌吸痰与手卫生 呼吸机管道管理 2022/5/3 * 防止误吸 卧位:无禁忌时应将床头抬高 20°-30° 吸痰:鼻饲前吸痰,进食后半 小时内尽量避免吸痰、 翻身等刺激性操作 2022/5/3 * 院内感染预防 人员管理 病室管理 防止误吸 口腔护理 无菌吸痰与手卫生 呼吸机管道管理 口护Q6h洗必泰 2022/5/3 * 呼吸机管道管理 新的观念:呼吸机管道无需每天更换,没有