脊柱与脊髓病变的影像学检查方法与临床应用.pptVIP

2022/5/3 * L1-2至L4-5的椎间盘形态大致相似,呈 肾形,后缘年轻人稍凹,凹陷部与后纵 韧带走行一致,随着年龄的增长,后缘 可变得平直; 正常L5-S1椎间盘的后缘较平直,并可轻 微膨出; 椎间盘由髓核和纤维环组成,略高于软组织 密度影,CT值为80~120HU,CT不能区分髓 核和纤维环; 黄韧带厚约2~4mm,超过5mm为肥厚; 正常小关节面光滑、完整,关节间隙为 2~4mm。 2022/5/3 * 椎间孔 神经根 关节突关节 下关节突 上关节突 椎弓板 椎管内脂肪 椎间盘 2022/5/3 * 腰椎间盘膨出 腰椎间盘膨出(Lumber Disk Bulding LDB)是 指椎间盘退行性改变,髓核体积缩小,不能充盈 纤维环;失去弹性的纤维环承受的压力增加, 高度下降,纤维环周边膨出,椎间盘直经增 大,边缘超出椎体的边缘。在CT或MRI横断面 上显示较椎体周边超出1.6~2.3mm。 LDB表现为在椎体边缘之外出现对称的、规则 的环状软组织影。 一般是测量椎间盘超出椎体边缘的数值来分 度,如小于3mm为轻度,3~6mm为中度, 大于6mm为重度。 2022/5/3 * 2022/5/3 * 2022/5/3 * 20