临床护理技术操作常见并发症的处理及预防规范课件.pptVIP

（五）晶状体后纤维组织增生 1、对于新生儿，尤其是早产儿勿长时间、高浓度吸氧，吸氧浓度严格控制在40%以下，并控制吸氧时间。 2、对于曾长时间高浓度吸氧后出现视力障碍的患儿应定期进行眼底检查。 3、已发生晶状体后纤维组织增生者，应尽早进行手术治疗。 九、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 九、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理流程 （六）吸收性肺不张 1、降低给氧浓度，控制在60%以下。 2、鼓励病人深呼吸、有效咳嗽，定时改变卧位、姿势等，促进痰液排出，以保持局部气道通畅，防止分泌物阻塞呼吸道。 3、使用机械通气的病人应加用呼气末正压通气（PEEP）来预防。 * 精品课件资料 （七）肺组织损伤 1、严格遵守氧气吸入法操作程序。 2、吸氧时：先调节氧流量后插入鼻导管；停氧时：先取下鼻导管，再关流量表开关。 3、原本采用面罩、头罩、氧气帐等方法给氧的病人，在改用鼻导管吸氧时，要及时调低氧流量。 九、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 十、导尿术操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 十、导尿术操作常见并发症的预防与处理流程 （一）尿道黏膜损伤 1、导尿前耐心解释，缓解病人的紧张情绪。 2、根据病人情况选择粗细合适、质地柔软的导尿管。 3、操作者应熟练掌握导尿术的操作技能和相关解剖生理知识。 4、插管时动作应轻柔，切忌强行插管。对于前列腺增生肥大的病人，遇插管有阻力时，从导尿管末端快速注入灭菌石蜡油5-10ml，借助其润滑作用将导尿管迅速插入。 5、发生尿道黏膜损伤时，轻者无需处理或采取止血镇痛治疗，严重损伤者，根据情况采取尿道修补等手术治疗。 * 精品课件资料 十、导尿术操作常见并发症的预防与处理流程 （二）尿路感染 1、导尿用物必须严格灭菌，操作中严格执行无菌技术操作原则。 2、插管时动作轻柔，避免引起尿道黏膜损伤。 3、误入阴道时应拔出导尿管更换后，重新插入尿道。 4、发生尿路感染时，尽可能拔出导尿管，根据病情运用相应的抗菌药物进行治疗。 * 精品课件资料 （三）血尿 1、操作中避免引起尿道黏膜损伤。 2、插入导尿管后，放尿速度不宜过快。膀胱高度膨胀且又极度虚弱的病人，第一次放尿量不可超过1000ml。 3、凝血机制障碍的病人导尿前尽量矫正凝血功能，导尿时操作尽量轻柔，避免损伤。 4、如发生血尿，轻者如镜下血尿，一般不需要特殊处理，重者根据情况进行止血治疗。 十、导尿术操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 六、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 六、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理流程 （一）静脉炎 1、向病人讲解应用留置针的目的、意义和注意事项，取得病人的信任和配合。 2、穿刺前严格检查静脉留置针的包装及有效期，如有破损及过期禁用。 3、尽量选取较粗大的静脉血管，尤其是输入高浓度药剂时，使输入的药物立即得到稀释，减少刺激性药物对局部血管的刺激。 4、严格执行无菌技术。碘酒、乙醇消毒范围要大于敷料面积，套管脱出部分勿再送入血管。 5、根据药物的性质合理调节输液速度。 * 精品课件资料 六、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理流程 6、选择套管柔软的留置针，避免在关节、静脉瓣处穿刺。 7、避免反复穿刺造成的套管尖端劈叉现象，提高一次穿刺成功率。 8、留置针留置时间一般为72-96h,儿童如无并发症发生，可用至治疗结束。 9、输液对血管刺激性较强的药物，输液前应用灭菌生理盐水冲管，输注结束封管前也应用生理盐水冲管，以减少静脉炎的发生。 10、观察局部反应，一旦出现红、肿、热、痛等症状，应立即拔出套管，并根据情况及时给予相应处理，如抬高患肢，行硫酸镁或呋喃西林湿热敷、理疗等处理。 * 精品课件资料 （二）导管堵塞 1、输液瓶的位置应当高于心脏，高度相差应大于50㎝，避免因回血、血液凝固而阻塞输液管。 2、根据病人的具体情况，选择合适的封管液及用量。肝素封管用量为2ML，成人10-100U/ML,生理盐水剂量为5-10ML. 3、正确掌握封管时推注封管液的速度。封管时边推注封管液边退针，并注意推注速度不可过快。 4、注意保护有留置针的肢体，避免封管后病人过度活动、肢体下垂或局部肢体受压，引起血液反流导致导管堵塞。 六、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理流程 * 精品课件资料 5、在静脉高营养输液后，应彻底冲洗管道。 6、指导病人自我护理。 7、输液过程中加强巡视。如发现液体不滴、输液不畅或速度变慢、冲管时阻力加大，常表明导管堵塞。发现导管堵塞，切忌用力推注，以免血栓推入血管。可用尿激酶1000U/ml-5000U/ml溶栓，可使导管再通。否则拔出导管重