产褥期妇女的护理要点.docxVIP

产褥期妇女的护理要点 产后24h内体温稍高，一般不超过38℃。产后3~到4日出现乳房血管、淋巴管极度充盈，乳房胀大，伴有37.8~39℃发热，称为泌乳热；一般持续4~16h后降至正常，不属于病态。 产后脉搏在正常范围内，一般略慢，60~70次。 呼吸深慢，一般14~16次，原因是产后腹压降低，膈肌下降，由妊娠时的胸式呼吸变为腹式呼吸所致。 子宫复旧可伴有因宫缩而引起的下腹部阵发性剧烈疼痛，称为产后宫缩痛。经产妇宫缩痛较初产妇明显，哺乳者较不哺乳者明显。在产后1~2日出现持续，2~3日自然消失，不需特殊用药。 恶露产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液坏死的蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。有血腥味，无臭味，持续4~6周，200~500ml。 血性恶露 产后3日内 红色 大量坏死蜕膜及少量胎膜 浆液性恶露 4~14日 淡红色 较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈粘液，少量红细胞、白细胞和细菌 ? 白色恶露 14日以后 白色 大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌 褥汗产后一周内产妇体内储留的液体通过皮肤排泄，睡眠时明显，醒来时满头大汗，习称褥汗，不属于病态。 排尿与排便： 产后4小时未排尿或第一次排尿尿量少，应再次评估膀胱情况，防止尿潴留引起子宫收缩乏力，导致产后出血。 协助排尿措施:①用热水熏洗外阴或用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿;热敷下腹部、按摩膀胱刺激膀胱肌收缩。②针刺关元、气海、三阴交