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产后出血相关知识 概述 产后出血是产科的严重并发症之一，至今仍是我国孕产妇死亡的最重要原因。多年以来都传统地认为胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml者称为产后出血；产后出血大都发生在胎盘娩出时及产后2h内，部分发生在产后2~24h内；极少数发生在24h后，甚至晚至产后1个月左右，发生于产后24小时以后者称为晚期产后出血。 产后出血的发生率差异很大，首先是和接生人员对产后出血的重视及处理水平有关。若重视产后出血，新生儿娩出后立即采取有效措施，有利于制止或减少产后出血的发生；其次是对产后出血量的估计，一般而言，目测法往往明显低于实测法。我国产后出血防治协作组于1984年10月至1988年10月在24个省、市的62个单位随机抽样地对6　241例产妇作产后出血的测定，以称重法及容积法为主，辅以面积法，其结果是产后2h失血量为297.8±212.9ml。产后24h总失血量达398.6±238.0ml；至于剖宫产，上述协作组在同一时期内对470例剖宫产出血量的测定，平均为475.32±263.20ml，其中≥500ml者249例（52.89％），这是我国第1个比较科学的出血计量报告。产后出血的阴道出血测定方法比较多，但实际上产后出血量超过500ml者的比例是比较多的；早在1962年，Pritchard即发现阴道分娩，产后出血≥500ml者约占40％，剖宫产的失血量≥500ml者几乎达90