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- 2022-05-14 发布于海南
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肠外营养的护理常规
【观察要点】
1.注意观察所用的药液有无变质、浑浊,有无絮状物,瓶子有无裂缝,瓶口有无松动并经二人核对后方可加药。
2.检查营养袋的外包装、管道有无破损及有效期。
3.注意观察输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况。
4、观察生命体征变化。
【护理措施】
1.严格执行无菌操作技术、三查十对,调节适宜输液泵速,避免因速度过快或过慢引起的血糖水平的波动。
2.输注过程中注意观察患者的反应,听取患者的主诉,有无胸闷、心悸等不适,在病情允许情况下,鼓励患者床上活动,防止静脉血栓体形成。
3.输注过程中,每4小时经无针密闭接头用生理盐水脉冲管一次,预防静脉通路堵塞。肠外营养输注管应每4小时更换一次
4.深静脉置管部位的无菌敷料每周更换一次,更换过程严格无菌操作。敷料潮湿、穿刺点渗血时应立即给予更换。
5.营养液配置后, 24小时内输完毕,电解质不能直接加入脂肪乳中,否则可破坏脂肪乳的稳定性而引起的破乳。如营养液出现水油分成应立即停止输注。
6.定期监测患者的营养及各种指标,防止并发症的发生。
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