健康讲座课件高尿酸血症41.pptx

高尿酸血症的健康饮食 提供全生命周期健康管理服务，帮助用户预防癌症、预防慢病、降低猝死风险！ 内 容 尿酸的来源 尿酸的去处 合理饮食控制尿酸 其他生活方式的改变对降尿酸的好处 一.尿酸的来源 尿酸哪来的？ 外源性：食物细胞越多，嘌呤越高，占20% 多细胞动物：猪、牛、羊、鱼、禽等，单细胞动物：海参、海蜇； 无细胞食品：牛奶、鸡蛋含量极少； 内源性：人体血尿酸的来源，占全部尿酸的80%。 年老细胞死亡，新生细胞再生，这就是新陈代谢，所以只要有新陈代谢就会产生尿酸。 5 尿酸的去处 5 1、尿酸排泄 每天产生750mg，排出500~1000mg PH=5.0时游离的尿酸仅占15%， PH=6.6时几乎所有的尿酸均处于游离状态。所以要服用碳酸氢钠碱化尿液 尿酸生成过多： 外源性摄入过多嘌呤、嘌呤合成过程中酶的缺陷 尿酸排泄减少：肾功能不全 血尿酸升高超过饱和度以上，如长期得不到纠正，易以尿酸盐的形式在组织中沉积。破坏 2、尿酸的沉积 对待高尿酸的两种态度 不得了啦，！ 什么都不敢吃了，这可怎么办？ 一手药瓶，一手酒瓶！ 这么好的美味再多吃一口也不要紧？ 8 对于过度担心的———不用怕！ 高尿酸血症痛风是可防、可治、可控的疾病。 及早发现、正确治疗高尿酸血症，可以把其破坏和危险降到最小。 战略上要渺视痛风 8 9 对于无所谓的要———提高警惕！ 9 10 尿酸盐在很多地方的沉积 关节 结缔组织 肾脏 其他 软骨、滑膜、腱鞘、关节周围软组织。 包括：足、踝、足跟、膝、手腕、手指等 耳廓、脚趾、 手掌、手指、 、手腕等 皮下软组织， 形成皮下结节 肾间质、肾小管、肾盂和输尿管； 可形成痛风肾、痛风肾结石、输尿管结石 动脉血管、 心肌、 心内膜 眼底等 11 高尿酸血症严重并发症 11 12 可以引起的疾病 尿路结石 便秘 高渗脱水（婴儿） 脑梗 膀胱癌 支气管肺病 牙齿疾病 糖尿病酮症酸中毒 运动引发的哮喘 高血压 静脉血栓 致死 性冠心病 结肠癌 13 高尿酸血症痛风属于生活方式病 14 合理饮食控尿酸 15 限制嘌呤的摄入，不能有效改善高尿酸血症 严格的限嘌呤饮食，尿酸可能降10~20%，但有营养不良的风险。 嘌呤=美味，光靠饮食控制，很难坚持。 均衡膳食，没有必要全面禁食嘌呤。 痛风饮食最新概念是低热量食物 16 控制痛风发作的三条途径 减少嘌呤摄入量 多吃碱性食物，碱化尿液 多喝水、限饮酒、少吃盐，增加小便量，增加尿酸排出 17 减少嘌呤摄入量 18 体重控制 低热量饮食，使体重控制在理想范围中。 肥胖引起高尿酸血症可能与体内内分泌系统紊乱或酮体产生过多，而抑制了尿酸的排泄有关。 消瘦使人体分解增加，内源性尿酸产生增多。 19 体重控制 饮食8分饱哲学 饭前吃一个水果（血糖高者可吃一个黄瓜或番茄） 空能量的食物如：蔬菜、魔芋等 吃一部分粗杂粮 避免两餐之间的甜点 20 减少动物性脂肪 高脂肪可影响尿酸排出体外 过多油脂导致肥胖 特别避免食用肥肉、猪牛羊油、肥禽 烹调时应少用油 ，忌煎、炸等烹饪方法，一般食用油2~3勺左右（三口之家1桶5L油吃2.5~3个月） 体重控制 21 减少动物性脂肪 高脂肪可影响尿酸排出体外 过多油脂导致肥胖 特别避免食用肥肉、猪牛羊油、肥禽 烹调时应少用油 ，忌煎、炸等烹饪方法，一般食用油2~3勺左右（三口之家1桶5L油吃2.5~3个月） 体重控制 22 减少嘌呤的摄入 低嘌呤食物不限制 轻和中嘌呤食物，开水汆一汆再烹饪后吃 高嘌呤食物尽量少吃或不吃 23 食物中嘌呤含量 类别 每100克食物中嘌呤的含量（mg） 食物 低嘌呤 微量20 精制谷类 、蛋类 、海参、海蜇、乳类（脱脂） 、蔬果类 、海藻类、蜂蜜、咖啡、茶、可可 轻嘌呤 20~75 粗粮、螃蟹、青鱼、豆腐、菜豆、芦笋、菌菇类、菠菜、韭菜 中嘌呤 75~150 大部分鱼贝类、虾、牛肉、猪肉、鸡肉、干豆类 高嘌呤 150~1000 沙丁鱼、凤尾鱼、蛤蜊、荤汤、内脏、脑、虾米、鱼干 24 多吃碱性食物，碱化尿液 25 食物的酸碱性 酸性食物：含有硫、氯、磷等元素，在人体最终代谢成酸性物质，主要是肉、鱼类等。（多吃鱼、白肉代替红肉、尽量选瘦肉、少吃肥肉）。 碱性食物：含有大量K、Na、钙、镁、锌等离子，在人体内最终代谢成碱性物质，大多数果蔬类是碱性。 26 强酸性：蛋黄、奶酪、白糖、西点、柿子、目鱼子等。 中酸性：火腿、鸡肉、猪肉、鳗鱼、牛肉、面包、小麦、奶油等。 弱酸性：白米、花生、啤酒、蛤蜊、章鱼、泥鳅等。 弱碱性：红豆、萝卜、苹果、甘蓝菜、洋葱、豆腐等。 中碱性：萝卜、胡萝卜、大豆、番茄、香蕉、橘子、番瓜、草莓、蛋白、柠檬、菠菜等。 强碱性：葡萄、茶叶、海带、天然绿藻等 27 少吃酸性食物，可减少酸性物质摄入。 多吃碱