骨科护理常规全.docxVIP

如有帮助，欢迎支持。 如有帮助，欢迎支持。 PAGE PAGE 10 骨科 关节镜检查护理常规 （一）目的及适应症 1、目的 主要用于各种滑膜炎，像类风湿关节炎（RA）、骨性关节炎（OA）及晶体性关节炎的鉴别诊断及RA 与某些滑膜炎的治疗--滑膜切除术 2、适应症 诊断不明的炎性与非炎性关节病（尤其拟诊RA，OA 或晶体性关节炎的患者）。 已诊断的炎性关节病的症状与临床表现不符，治疗无效者。 临床表现提示急性化脓性关节炎而培养阴性，或采用合理的抗生素治疗及重复闭式引流无效者。 （二）禁忌症． 1、绝对禁忌证： ①败血症。 ②关节活动明显受限，严重的关节僵直，关节腔狭窄，不能配合检查。 ③凝血机制异常者。 ④手术野皮肤有感染。 2．相对禁忌证： ①滑膜增生性炎症，关节极度肿胀而浮髌试验阴性，提示增生滑膜已填充关节腔，此时不易注水膨胀，无法观察关节内结构，强行施 关节镜检查可能造成关节内出血。 ②病毒性肝炎。 （三）护理常规 1、检查前向患者说明关节镜检查的目的、过程及注意事项，消除患者恐惧、紧张心理，取得配合。 2、检查日晨手术区域碘伏消毒，并用消毒巾包裹好将患者送关节镜检查室。 3、检查后去枕平卧 6 小时，密切观察并记录体温、脉搏、呼吸、血压。 4、检查后行关节镜检部位用棉垫加压包扎，抬高患肢约20cm，以减 轻肿胀。 5、手术后伤口处立即予以冰袋降温，以减少出血、肿胀及疼