解表药(辛温解表).pptVIP

【适应证】 1.外感表证。 2.麻疹不透、风疹瘙痒。 3.疮疡初起兼有表证。 4.吐衄下血。本品炒炭 * 第三十页，编辑于星期三：十六点 十九分。 荆芥 《本经》 1.外感表证。 辛散气香，长于发表散风，且微温不烈，药性和缓，为发散风寒药中药性最为平和之品。对于外感表证，无论风寒、风热或寒热不明显者，均可广泛使用。 * 第三十一页，编辑于星期三：十六点 十九分。 荆芥 《本经》 2.麻疹不透、风疹瘙痒。质轻透散，祛风止痒，宣散疹毒。 用治表邪外束，麻疹初起、疹出不畅，常与蝉蜕、薄荷、紫草等药同用；若配伍苦参、防风、白蒺藜等药，又治风疹瘙痒。 * 第三十二页，编辑于星期三：十六点 十九分。 荆芥 《本经》 3.疮疡初起兼有表证。 能祛风解表，透散邪气，宣通壅结而达消疮之功，故可用于疮疡初起而有表证者。偏于风寒者，常配伍羌活、川芎、独活等药；偏于风热者，每与银花、连翘、柴胡等药配伍。 * 第三十三页，编辑于星期三：十六点 十九分。 荆芥 《本经》 4.吐衄下血。 本品炒炭，其性味已由辛温变为苦涩平和，长于理血止血，可用于吐血、衄血、便血、崩漏等多种出血证。 治血热妄行之吐血、衄血，常配伍生地黄、白茅根、侧柏叶等药；治血热便血、痔血，每与地榆、槐花、黄芩炭等药同用；治妇女崩漏下血，可配伍棕榈炭、莲房炭等固崩止血药。 * 第三十四页，编辑于星期三：十六点 十九分。 【用法用量】 煎服，4.5～9g，不宜久煎。 【处方用名】 荆芥、荆芥穗（生用，主要用于祛风解表） 炒荆芥（炒至微黄色，发表力缓和） 荆芥炭（炒至黑色为度，用于止血） 荆芥 《本经》 * 第三十五页，编辑于星期三：十六点 十九分。 【方剂举例】 荆防败毒散（《摄生众妙方》）： 荆芥穗、防风、羌活、独活、前胡、 柴胡、枳壳、桔梗、赤茯苓、川芎、甘草 治疮疡寒热。 荆芥 * 第三十六页，编辑于星期三：十六点 十九分。 防风 《本经》 [来源] 为伞形科(Umbelliferae)植物防风 Saposhnikovia divaricata （Turcz.) schischk. 干燥根。药材习称“关防风”。 * 第三十七页，编辑于星期三：十六点 十九分。 防风 《本经》 【药性】 辛、甘，微温。归膀胱、肝、脾经。 【功效】 祛风解表， 胜湿止痛， 止痉。 * 第三十八页，编辑于星期三：十六点 十九分。 概述 含义：凡以发散表邪、治疗表证为主的药物，称解表药，又叫发表药。 性能特点：多味辛，辛散轻扬； 多入肺、膀胱经，偏行肌表，能促进肌体发汗，使表邪由汗出而解，从而治愈表证，《》：“其在皮者，汗而发之”。 此外，部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。 * 第一页，编辑于星期三：十六点 十九分。 概述 适应证：主要用治外感表证：恶寒发热、头身疼痛、无汗或有汗不畅、脉浮等。 部分解表药尚可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。 * 第二页，编辑于星期三：十六点 十九分。 概述 分类 1、辛温解表药（发散风寒药）。主治风寒表证，发热轻，恶寒重，头身痛，无汗，流清涕，脉浮紧等。 2、辛凉解表药（发散风热药）。主治风热表证、温病初起，见发热重，恶寒轻，头痛，口渴，流浊涕，舌尖红，脉浮数等。 * 第三页，编辑于星期三：十六点 十九分。 概述 选药及配伍： 1. 对外感风寒、风热表邪不同，相应选择发散风寒或风热的药物。 2. 冬季多风寒，春季多风热，夏季多夹暑湿，秋季多兼燥邪，故应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药。 3.虚人外感，正虚邪实，难以祛散表邪者，又应根据体质不同，分别与益气、助阳、养阴、补血药配伍，以扶正祛邪。 4.温病初起，邪在卫分，除选用发散风热药物外，应同时配伍清热解毒药。 * 第四页，编辑于星期三：十六点 十九分。 概述 【使用注意】 1.发汗力较强的解表药，用量不宜过大，以免发汗太过，耗伤阳气，损及津液，造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。又汗为津液，血汗同源，故表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，虽有表证，也应慎用解表药。 2. 注意因时因地而异，如春夏腠理疏松，容易出汗，解表药用量宜轻；冬季腠理致密，不易汗出，解表药用量宜重；北方严寒地区用药宜重；南方炎热地区用药宜轻。 3.且解表药多为辛散轻扬之品，入汤剂不宜久煎，以免有效成分挥发而降低药效。 * 第五页，编辑于星期三：十六点 十九分。 概述 【现代药理】 解表药一般具有不同程度的发汗、解热、镇痛、抑菌、抗病毒及祛痰、镇咳、平喘、利尿等作用。 部分药物还有降压及改善心脑血液