认识常见的共性
护理诊断及并发症
段小明
2019.9
目 录
常见的共性护理诊断
潜在并发症
01
02
一、常见的共性护理诊断
1、与疾病引起的不适有关,如:疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等。注:该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不适原因,如与呼吸困难有关、与尿失禁有关。
2、与焦虑或恐惧有关;
3、与环境改变有关;
4、与治疗有关;
5、与持续输液有关。
(一)、睡眠型态紊乱
相关因素:
一、常见的共性护理诊断
(二)、躯体移动障碍
相关因素:
1、与体力和耐力降低有关。
2、与疼痛和不适有关。
3、与意识障碍有关。
4、与瘫痪(偏瘫或截瘫)有关。
5、与骨折有关。
6、与医疗限制有关,如:牵引,石膏固定(可直接写明与下肢牵引有关)
(三)、清理呼吸道无效
1、与痰液粘稠有关。
2、与痰量多有关。
3、与身体虚弱或疲乏有关。
4、与气管插管(气管切开使用呼吸机)有关。
5、与限制咳嗽疼痛有关。
6、与昏迷有关。
相关因素:
一、常见的共性护理诊断
1、与组织创伤有关。
2、与组织炎症有关。
3、与组织缺血、缺氧有关。
4、与体位不适有关。
5、与卧床过久有关。
6、与局部受压有关。
7、与化学物质刺激有关。
8、与晚期癌症有关。
(四)、疼痛
相关因素:
一、常见的共性护理诊断
1、与感染有关。
2、与无菌性组织损伤有关。
3、与某些疾病有关,如恶性肿瘤、结缔组
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