2022年艾滋病的临床表现和诊断原则课件.pptx

- 1 艾滋病的临床表现和诊断标准 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页*** 2 - 获得性免疫缺陷综合征（Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS）即艾滋病，是因感染了人类免疫缺陷病毒（Human immunodeficiency virus，HIV）而得病；HIV特异性攻击人体的CD4+ T细胞和其它免疫细胞，使机体的免疫功能严峻受损，导致一系列机会感染和肿瘤发生，而产生致命的后果； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页*** 3 - HIV初始感染到AIDS终末期，约有2年-10多年不等的病程，多数为6-10年；在病程不同时期有多种多样的临床表现；依据2001年制定的《HIV/AIDS诊断标准及处理原就》中华人民共和国国家标准（试行），将艾滋病的全过程分为急性期，无症状期和艾滋病期； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页*** 4 - 艾滋病的临床分期 1．急性期 在初次感染HIV后2-4周左右；部分感染者显现HIV病毒血症和免疫系统急性损耗所产生的临床症状，连续约1-3周缓解； 表现为发热，咽痛，盗汗，恶心，腹泻，皮疹，关节痛，淋巴结肿大及神经系统症状；在血液中可检出HIV-RNA和P24抗原，而HIV抗体大多在感染6-12周后才显现；CD4+细胞一过性削减，血浆HIV病毒载量可升至很高； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页*** 5 - 2．无症状期 约连续6-8年，没有明显的症状，但可能显现淋巴结肿大；此期长短取决于感染病毒的数量，型别，感染的途径，机体的免疫状况，养分条件及生活习惯等因素；此期血浆病毒载量保持在104 --107 考贝/ml左右；免疫系统受损，CD4+T淋巴细胞计数逐步下降，CD8+T显著上升；血液和体液具有明显的传染性； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页*** 6 - 3．艾滋病期 是HIV感染的终末阶段；病人的CD4+T细胞200个/μl, 血浆病毒载量明显上升；主要临床表现为AIDS相关症状，各种机会性感染及肿瘤，最常见的是卡氏肺孢子虫肺炎，结核病，隐孢子虫肠炎，口腔皮肤霉菌感染，卡波氏肉瘤和淋巴瘤等； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页*** 7 - HIV相关症状： 长期发热，盗汗，腹泻；体重减轻10%以上；部分表现出神经精神症状，如记忆力减退，精神淡漠，性格转变，头痛，癫痫及痴呆等；仍可显现连续性全身性淋巴结肿大，除腹沟以外有两处或两处以上部位淋巴结肿大，淋巴结直径≥1厘米，无压痛，无粘连，并连续3个月以上时间； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页*** 8 - 美国疾病掌握与预防中心（CDC）分类标准 依据临床表现分为A﹑B﹑C三类，依据CD4+ T淋巴细胞和总淋巴细胞数分为1﹑2﹑3级； A类 包括原发临床感染﹑无症状HIV感染和连续全身淋巴结肿大综合症； B类 为HIV相关细胞免疫缺陷所引起的临床表现，包括继发细菌性肺炎或脑膜炎，咽部或阴道念珠菌病，颈部肿瘤，口腔毛状粘膜白斑，复发性带状疱疹，肺结核，特发性血小板削减性紫癜，不能说明的体质性疾病； C类 包括显现神经系统症状，各种机会性病原体感染，因免疫缺陷而继发肿瘤及并发的其他疾病； ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第8页*** 9 - 依据T细胞数量分级 1级 CD4+ T淋巴细胞500个/μl, 总淋巴细胞数 2000个/μl ； 2级 CD4+ T淋巴细胞200-499个/μl, 总淋巴细胞数1000--1999个/μl ； 3级 CD4+ T淋巴细胞2