2022年荨麻疹诊疗指南课件2.pptxVIP

. 1 中国荨麻疹诊疗指南 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第1页*** . 2 荨麻疹发病率高：约1/4的人一生中至少发生过一次荨麻疹， 荨麻疹对患者生活质量影响大，可影响患的生活，工作各个 方面 规范的治疗是获得良好疗效和削减副作用的基础 不规范治疗时有发生，是由于不同层面的医生都在诊疗荨麻 疹（基层医生，全科医生），即使在皮肤科医生中，也有不 规范治疗行为 新的概念，治疗方法和药物不断显现，要求临床医生尽 可能把握和应用 制定本指南的目的 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第2页*** . 3 荨麻疹又称“风疹块”；是由于皮肤，黏膜小血管扩张及渗透性增加显现一种局限性水肿反应 临床上表现为大小不等的风团伴瘙痒，有时可伴有腹痛，腹泻和气促等症状 慢性荨麻疹是指上述风团伴瘙痒几乎每天发生，并连续6周以上者；少数慢性荨麻疹患者也可表现为间歇性发作（每周至少发作两次，连续至少6周） 定义 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第3页*** . 4 分类 病 因 食物 鱼、虾、蟹、贝壳类、蛋类、以及部分动物肉（牛羊肉等） 植物或水果类（柠檬、芒果、李子、杏子、草莓、胡桃、可可、大蒜、西红柿等） 奶制品 腐败食物（不新鲜食物分解产生碱性多肽可促进组胺的释放） 食品添加剂 药物 变态反应性（青霉素、磺胺类药、呋喃唑酮、 血清制剂、各种疫苗制剂） 直接促组胺释放（吗啡、可待因、 可卡因、奎宁、阿司匹林等） 其他药物 感染 隐性感染是慢性荨麻疹的重要病因之一，包括细菌（金黄色葡萄球菌最多见）、真菌、病毒（呼吸道病毒、肝炎病毒等）、寄生虫等。幽门螺杆菌是否引起荨麻疹尚有争论 吸入物 花粉、动物的羽毛及皮屑、粉尘、烟、气雾剂、挥发性化学品等 物理因素 摩擦、压力、冷、热、日光照射、运动等 系统性 疾病 风湿热、系统性红斑狼疮、甲状腺疾病、淋巴瘤、白血病、传染性单核细胞增多症等 查找和获得荨麻疹的病因是诊疗的关键环节 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第4页*** . 5 肥大细胞活化是荨麻疹发生的中心环节 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第5页*** . 6 肥大细胞脱颗粒前后 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第6页*** . 7 分组 亚 型 特发性荨麻疹 急性荨麻疹 慢性荨麻疹 物理性荨麻疹 冷性荨麻疹 迟发压力性荨麻疹 热性荨麻疹 日光性荨麻疹 人工荨麻疹/皮肤划痕症 振动性荨麻疹/血管性水肿 运动诱导的荨麻疹 自身免疫性荨麻疹 感染相关性荨麻疹 其他 水源性荨麻疹 胆碱能性荨麻疹 接触性荨麻疹 荨麻疹分类是正确诊断的第一步 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第7页*** . 8 诊断与鉴别诊断之流程图 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第8页*** . 9 人工荨麻疹/皮肤划痕症 以指甲或钝器在皮肤划过皮肤后，局部隆起，出现风团性划痕，血清组胺水平增高 迟发性皮肤划痕症约在皮肤划痕3－6小时后显现风团红斑，连续24－48小时，可同时伴有即刻型皮肤划痕症；迟发型皮损不只是一条，常沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩散成块；局部可有发热，压痛感 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第9页*** . 10 迟发性压力性荨麻疹 皮疹发生于皮肤受压后4－6小时 表现为局部深在疼痛性肿胀，易发生于掌，跖或臀部，通常连续8－12小时 发作时可伴寒战，发热，头痛，关节痛，全身不适和轻度白细胞增多 ***精品PPT资源防止被采集专用文字===》名师归纳总结=====》下载可删除===》欢迎各位下载 =====》 这是第10页*** . 11 冷性荨麻疹 家族性 罕见 皮损非风团，为红斑或红斑性丘疹，可有灼痛感，连续数日 冰块刺激无组胺释放 获得性