备皮护理技术操作评分标准表.pdf

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备皮护理技术操作评分标准 姓名: 科室: 日期: 评分: 监考人: 操作项目 操作内容 分值 扣分 去除手术区毛发和污垢,彻底清洁皮肤,为手术时皮肤消毒做好准备,以达到预防切 操作目的 口感染的目的。 1、评估患者的年龄、病情、意识、心理状态、自理能力、合作程度。 评估要点 2 、了解患者的手术方式、皮肤准备的范围。 3、评估患者皮肤准备范围内的皮肤完整情况(有无痈、疖)。 护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。 2 操作用物:1)治疗盘内:一次性剃毛刀、弯盘、治疗碗内盛滑石粉、持物钳、橡胶 操作准备 单、一次性纱布、一次性治疗巾、毛巾、棉签、手电筒、75%酒精、一次性手套;2 ) 10 其他:医嘱单、治疗卡、快速手消毒剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、清洁抹 布。 1)核对医嘱。 2 2 )核对床号、姓名、住院号(床头卡及腕带),评估患者,做好解释。 5 3 )调节好室内的温度,调节好照明灯。 4 4 )洗手,戴口罩。 2 5 )携用物至患者床旁。必要时用屏风遮挡,注意保暖。 5 6 )再次核对患者,确定手术方式,确定皮肤准备的范围。 10 7 )铺橡胶单和治疗巾,协助患者摆好体位,充分暴露备皮区域。 10 8 )戴手套,剔除毛发。用持物钳夹取纱布蘸取滑石粉,涂擦备皮区域。一手用纱布 操作步骤 绷紧皮肤,一手持剃毛刀,分区剃尽毛发。(注意:剃毛刀与皮肤呈 45o 角与毛发生 25 长方向顺行,不可逆行剔除毛发,以免损伤毛囊);剃完后用手电筒照射,仔细检查 是否剃净毛发以及有无刮破皮肤。洗去局部毛发、滑石粉。脱手套。 9 )协助患者取舒适体位,整理床单位。询问患者的需要,行相关知识的宣教。 5 10)处理用物。 5 11)洗手,取口罩。 2 12)记录。 3 13)操作速度:完成时间 15 分钟以内。 5 综合评价 A 、5 分;B 、4 分;C、3 分;D 、2 分;E 、1 分;F 、0 分 5 1、告知患者备皮时的注意事项。 指导要点 2 、告知患者穿宽松的衣服,以便可以充分暴露备皮区域。 1、冬季注意保暖,夏季注意避风。 注意事项

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